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ARDS의 환자간호
급성호흡곤란 증후군(ARDS) -History
• 1967년 처음으로 기술
• 성인에게만 일어나는 증후군이라 생각하여
adult respiratory distress syndrome이라 불려졌다.
->젊은 환자에서 이 증후군이 이환됨을 인지하고
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대한 경험이 쌓이면서 급성으로 일어나는 양측 폐 손상으로 촉발되는 특정한 형태의 호흡부전의 형태를 인식하게 되었다. 1967년 애시보프(Ashbaugh)라는 의사가 호흡 곤란 및 산소 공급으로도 호전되지 않는 청색증(신체 조직에 산소 공급이 불
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급성호흡곤란증후군은 수액을 폐에 축적시켜 혈중 산소 수치를 과도하게 낮추는 여러 가지 장애로 인한 호흡(폐) 부전의 한 유형입니다. 환자는 대게 빠르고 얕은 호흡을 하면서 숨가쁨을 겪고, 청색증이 시진되며, 심장과 뇌 등의 다른 기관
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호흡곤란 증후군”.
http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32511
4) 질병관리청 국가건강정보포털. “급성 호흡곤란 증후군”.
https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do 1. 정의 ··
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호흡곤란증후군을 진단 받은 환자로 성인호흡곤란증후군으로 호흡곤란과 의식저하로 인해 DD종합병원 중환자실에 입원하였다. 대상자가 호소하는 호흡곤란을 중심으로 증상 완화를 위해 대상자의 현재 상태를 사정하고 사정결과에 따라 적
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급성간염, 전격성간염, 만성간염, 알콜성 간염, 지방간, 간경변, 간암
ALT(SGPT)
5~44
30
10
간, 담도 질환에 유력한 지표로 사용
증가 : 급성간염, 만성간염, 알콜성 간염, 지방간, 간경변, 간암 등
CBC 검사
참고치
3/31
4/3
임상적 의의
WBC
5.2~12.4
3.99▼
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호흡곤란, 기침 등의 증상이 없고 선택한 음식, 액체를 삼킬 수 있다.
- albumin 수치가 정상이 되도록한다.
- 떨어진 식욕을 회복하고 음식 섭취량을 늘린다.
간호계획 및 중재
(nursing plan & intervention)
합리적 근거
(rational)
ⓐ 식사하기 전에 구강
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저하에 따르는 급성 저혈압 또는 쇼크, 전신마취시의 급성저혈압 등)
부작용
두통, 현기증, 불안, 심계항진, 호흡곤란, 혈압상승, 심박출량 감소,
뇌출혈, 경련, 부정맥
금기 : 코카인 중독, 심실성 빈맥환자, 임부
약물 종류
사용목적
기관지확
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급성위염, 만성위염비스테로이드소염진통제(NSAID) 투여로 인한 위염의 예방
간호시
고려사항
혈전 환자(뇌혈전, 심근경색, 정맥혈전증 등)소비성 응고 장애 환자간장, 신장, 심장, 폐, 혈액 등에 중대한 장애를 가지고 있는 환자약물알레르기
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호흡곤란 → 기관절개술
(8) 주의사항
① 수술후 2~3시간후부터 → 의식 돌아오면 → 찬아이스크림(흰색) → 진통 지혈 효과
② 수술 후 2주~3주 → 찬죽, 찬계란찜, 찬두부, 우유+카스테라
③ 금기음식
- 자극적인 음식 : 맵고 짠 음식
- 탄산음료
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호흡곤란을 보인다.
⇒ 정답: ⑤ 기침을 하다가 갑작스런 호흡곤란을 보인다.
♣ 뇌수술 환자의 간호에 대해 가장 바르지 않은 것은? [경북대학교병원+경북대학교병원 병원 필기시험 간호사 최신]
① 비마약성 진통제 사용
② 혈청 전해질 검
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급성 호흡기 감염병이다.
명확한 감염원이 확인되지 않았으나 박쥐나 낙타 등 동물에 있던 바이러스가 사람에게 이종 감염되었을 가능성이 제기되고 있다.
비말감염, 38℃ 이상의 고열, 기침, 호흡 곤란
예방법
· 사람이 붐비는 장소에서는 마
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급성 호흡곤란을 호소하는 환자의 산소포화도 저하를 즉시 인지하여 의료진에게 보고, 적절한 응급처치가 이루어지도록 지원한 경험이 있습니다. 입사 후에는 서울의료원의 표준 진료 지침을 철저히 숙지하고, 근거 기반 간호를 실천하며 안
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급성기 경우) 산소 공급 : 비강캐뉼라 2~4L/분, 습도 조절된 산소 제공(건조 산소: 기관지 점막에 손상
줌), 호흡곤란·흉통·쇼크·창백증·폐수종 경감시킴
⑧ (급성기 경우) I/O 측정 : 소변 배설량이 30ml/hr 이하, 비중 1020 이상인 경우 noti
⑨ (급
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급성 편도선염이 자주 재발하거나 편도 주위에 농양 있을 때, 편도선증식에 의한 호흡곤란, 연하곤란, 체중감소 등의 증상이 나타날 때 시행합니다.
편도선 적출술의 금기에 대해 설명해보세요.
모든 종류의 급성 감염
활동성 결핵
혈우병, 빈
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