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pneumonia로 인한 재 입원을 하지 않도록 기대해본다.
참고문헌
- 아동간호 Ⅰ,Ⅱ <수문사, 홍경자 외>
- 최신 임상 메뉴얼 Sigma Theta Tau Lambda <현문사 유해영 외>
- 기본간호학 상, 하 <현문사, 손영희 외>
- 아동의 간호진단과 계획 <
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.
4/25
4/26
4/27
4/28
K
3.2
3.5
5.0
4.3
1) 대상자의 활력징후를 사정한다.
2) 대상자의 전해질 수치를 사정한다.
3) 필요시 처방에 따라 수액처치를 실시한다. 1. 문헌고찰
2. 간호정보조사지
3. 신체사정
4. 진단검사
5. 약물
6. 간호과정
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간호진단 가이드」, 현문사, 2002
김조자, 김용순 등저, 「간호진단과 간호계획」, 대한간호협회, 1993
김춘원,「병리학」, 신광출판사, 1997
대한병리학회편, 「병리학」, 고문사, 2003
정현숙, 전춘영 등저, 「간호기술의 원리와 실제」, 신광출판
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간호, 수문사
· 김영혜 외 (2019), 최신 아동건강간호학, 수문사
· 소아 크룹 환자들의 원인 바이러스에 따른 임상 양상과 입원 경과 비교, 계명대학교 동산의료원 소아청소년과, 김가은 외 3명
· 후두기관지폐렴으로 진단된 소아 환자들의 임
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간호사는 보호자에게 nebulizer를 하는 방법을 교육한다.
- 호흡이나 기침 시 가래 소리가 나지 않는다.
- 기침 횟수가 5분에 10회 이하로 줄어들었다.
간호사정, 간호진단, 목표설정, 중재 및 평가 문헌 고찰
폐렴 (pneumonia)
사례보고서
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기관지확장증(감염 시), 폐렴, 폐농양, 중추신경계감염증(수막염 등), 골 및 관절감염증, 화상 및 수술 후 감염증, 복막염 등
Ⅲ. 간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된
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간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적)
⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적)
5> 간호과정
- 간호진단
#1 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
O2를 착용하고 있다.
호흡
26
27
24
27
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간호과정
1) 대상자의 간호진단 목록
문제번호
pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(
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, 두통, 몸살, 위장관증상
낮은 전염성 높은 치사율
높은 전염성, 낮을 치사율 1.인성 관련 내용 43개 (질문&답변)
2.공무원 관련 내용 16개 (질문&답변)
3.지원한 지역 관련 내용 26개 (질문&답변)
4.간호보건 관련 지식 내용 91개 (질문&답변)
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③ 흉곽 상부, 견갑골 아래 ④ 둔부
31. EBP 정의/ 사례 등
EBP = Evidence-based practice (근거기반실무)
- 성심병원의 경우, 매월 병동별 프로젝트 구성하여 연말에 진행하는 중
체위변경2시간마다 한다는 것. 간호진단에 따른 수행하는 것,
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기관지 분비물을 감소시키지 않으면 무기폐, 폐렴, 기관지 폐쇄가 일어날 가능성이 있기 때문입니다.
63. 유치도뇨 대상자 감염예방을 위한 간호수행 방법은
- 도뇨관을 만지기 전에 반드시 손을 씻고, 대상자에게도 씻지 않은 손으로 도뇨관
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간호
Apgar score에 대해 설명해보세요. (인하대)
Apgar score은 출생 1분과 5분에 신생아 상태를 평가하는 것입니다. 심박수(pulse), 호흡(respiration), 근육의 긴장도(activity), 피부색(appearance), 자극에 의한 반응(grimace) 5개 영역을 각각 평가하여 총 10점
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70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭취 권장
- 도관삽입부위 압박드레싱 또는 지혈 후 모래주머니 올려놓기
- 활력징후를 자주 측정 (15분마다 4번 30분마다 2번
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