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관련된 체액부족 위험성에서는 지속적인 VAS척도로 사정한 결과 2 점으로 표시되었다. 충분한 수분섭취로 체액부족의 위험성을 완화시키고 충분한 운동이 필요함을 교육시켰다.
마지막으로 입원과 관련된 지식부족으로 인한 가족의 비효율적
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양상과 입원 경과 비교, 계명대학교 동산의료원 소아청소년과, 김가은 외 3명
· 후두기관지폐렴으로 진단된 소아 환자들의 임상 양상과 원인, 가천대학교 길병원 소아청소년과 김은진 외 8명
· 크룹(Croup)에서 Nebulized Budesonide와 Dexamethasone 주
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호흡의 에너지 요구량이 적어진다.
#3.
피부자극과 관련된 피부손상 위험성
목적 :
대상자는 4월 21일까지 청결하고 건강한 피통합성을 유지한다.
기대되는 결과 :
1. 대상자는 4월 21일까지 피부의 소양감이 사라진다.
2. 대상자는 4월 21일까
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관련된 기도폐색으로 인한 비효율적 호흡양상
상하부 기도의 증가된 분비물과 조직 잔해의 부적절한 제거와 관련된
기도개방유지불능
비활동이나 정맥수액의과부하로 인한 감염의 위험성 폐렴
부적절한 정맥 수액 공급과관련된 체액부족(
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관련된 체액부족 위험성
간호목표
대상자는 탈수증상을 2가지 이상 보이지 않는다.
(피곤, 무력감, 안구건조, 입마름, 피부건조, 진수음)
간호계획 및중재
&
합리적 근거
간호 계획 및 중재
합리적 근거
처방에 따라 5% DW 수액을 IV한다.
과도한
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4) 수술 후 합병증
Ⅲ. 간호진단
간호진단 2 : 수술과 관련된 통증
간호진단 1 : 과도한 점액분비와 관련된 기도개방유지불능
간호진단 3 : 위장관 운동 저하와 관련된 변비
간호진단 4 : 수술 후 증상 대한 지식부족와 관련된 불안
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위험성
의식저하와 관련된 비효율적인 자가건강관리
의식저하와 관련된 비활동적 생활양식
의식저하와 관련된 비효율적인 호흡양상
쇼크위험성
의식저하와 관련된 자가간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌
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호흡양상
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
O2를 착용하고 있다.
호흡
26
27
24
27
분비물을 suction하고 있다.
호흡
30
30
30
30
호흡
30
21
24
25
간호
진단
분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
목표
1)단기목표: 환자의 적절한 기도유지 및 환기능
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양상을 유지한다.
계획
이론적 근거
수행
1. 밤에 깨우는 것을 최소화하고 빛, 소음, 감각자극을 줄여준다.
1. 자극의 감소를 통해 잠에서 깨지 않도록 돕는다.
1-1 대상자가 자고 있을 때 불을 꺼주었다.
1-2 대상자가 자고 있을 때 소음의 감소를
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유지되었으나, 02/08 06:00에 살짝 미열이 보였다.
BT(℃)
02/06 06:00 36.5
02/06 20:00 36.5
02/07 12:00 36.3
02/07 20:00 36.5
02/08 06:00 37.2
2. WBC는 정상범위에서 유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
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3. 조직 내에서 다양한 사람의 의견을 조율하는 본인만의 의사소통 방법이나 갈등을 해결했던 경험을 기술하여 주십시오.
4. 지원한 직무와 관련된 경력 및 경험 활동의 주요 내용과 귀하가 어떤 역할을 수행하였는지 기술하여 주십시오.
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