|
이물질/분비물을 제거하기 위해 멸균 증류수로 깨끗하게 함
8) 환자를 100% 산소로 환기시키고 필요시에 반복함
**흡인이 더 필요하다면 장갑을 다시 착용 Chapter 3 기도폐쇄환자 처치
Chapter 4 기도관리
<산소공급을 위한 인공환기>
|
|
|
( Airway Obstruction)
1) 성인의 기도폐쇄
(1) Heimlich maneuver
- 상복부 압박을 반복하여 이물질이
기도에서 배출되거나, 무의식 상태가
될 때까지 계속한다.
(2) 무의식 상태가 되면 손가락으로 제거한다.
(3) 흉부 압박 (Chest thrust)
임산부, 비만환자에
|
|
|
환자가 대답을 하지 못하거나, 기침이 잘 되지 않고 공기교환이 잘 되지 않는 증상을 보인다면 상복부 압박을 실시한다.
기도가 막혔으나 의식이 있는 성인 환자가 서있거나 앉아 있다면 다음의 절차를 따른다.
① 완전 폐쇄인가, 부분 폐쇄
|
|
|
환자가 대답을 하지 못하거나, 기침이 잘 되지 않고 공기교환이 잘 되지 않는 증상을 보인다면 상복부 압박을 실시한다.
기도가 막혔으나 의식이 있는 성인 환자가 서있거나 앉아 있다면 다음의 절차를 따른다.
① 완전 폐쇄인가, 부분 폐쇄
|
|
|
, 구토, 식욕부진, 복통, 변비, 구갈, 발진, 호흡억제
(마)Dicode 50mg B
<효과/효능> : 기타만성질환 및 암 환자에 있어서 중등도 및 심한 통증완화
<금기> : 호흡곤란 및 기도폐쇄환자, 천식발작증 환자.
Hemocontin ACB
<효과/효능> : 철 결
|
|
 |
기도 계산할 수 있다.
7. 기흉에 대한 간호중재
폐쇄성(자연) 기흉
간호중재
1. 반좌위를 취한다.
2. 산소를 투여한다.
3. 흉부천자술 세트나 밀봉배약기구(흉관을 한 환자간호)를 준비한다.
흉부관 제거 후 입원 또는 외래환자를 위해 교육한다.
|
|
|
4) 수술 후 합병증
Ⅲ. 간호진단
간호진단 2 : 수술과 관련된 통증
간호진단 1 : 과도한 점액분비와 관련된 기도개방유지불능
간호진단 3 : 위장관 운동 저하와 관련된 변비
간호진단 4 : 수술 후 증상 대한 지식부족와 관련된 불안
|
|
|
환자실 입실 전까지의 경과
3) 입실 후 현재까지의 경과
-활력징후/호흡보조기구/GCS
/동공/욕창/부종/I/0/-식이/활동/휴식
/근골격계/근긴장도/순환/Elimination
/FOOD/Fluid /ebema/Neurosensory/Pain/
Respiration/Safety
(욕창도구,통증도구표 첨부)
4.임
|
|
|
기도가 폐쇄될 위험이 있는 대상자의 상부 기도를 유지하기 위함
- 구강 내 분비물을 흡인하기 위한 보조 기구로 사용
- 기관 내 삽관 시 bite blocker로 사용하여 기관튜브의 개방성을 유지하기 위함
- 구개반사를 자극하기 때문에 의식이 있는
|
|
|
기도청결
정의
기관지의 폐쇄 또는 분비물로 인해 기도 개방의 유지가 어려운 상태
관련요인
기관지내 분비물, 분비물 정체, 과도한 점액, 만성폐쇄성 폐질환
대상자특성
- 호흡곤란
- 기침
- 분비물 증가
- 비정상 호흡음
간호목표
대상자는
|
|
 |
기도개방을 유지합니다. (Lateral head down position 6~8시간)
미리 따뜻하게 준비한 침대에 눕히고 옷과 포로 보온을 해줍니다.
방의 온도는 24~25도, 습도는 50~60% 유지합니다.
신생아 사정시 확인해야 하는 반사에 대해 설명해보세요.
눈깜빡임 반사(B
|
|
 |
폐쇄성 폐질환 환자가 호흡 곤란 시 사용하는 호흡법은?
① 입술 오므리기 호흡 ② 빠른 흉식호흡 ③ 깊은 복식호흡
④ 숨 참기 ⑤ 급격한 호흡
62. 수술 후 배액관 관리에서 중요한 점은?
① 배액 양 확인 ② 감염 예방 ③ 배액관 위치 확인 ④
|
|
 |
환자가 식도 폐쇄를 호소하고 있을 때 간호사가 가장 우선 내릴 수 있는 진단은 무엇인가요? <목차>
1. 합격 인증 ------------ 3P
2. 병원 정보 ------------ 3P
3. 면접 구성/ 면접 후기 --- 4P
4. 2023년 면접 기출 ---- 5~6P
(1) 직무
(2) 인성
5. 2023
|
|
 |
적으로 말씀해주세요.
중환자실은 단순한 처치 공간이 아니라, 환자의 생사를 가르는 결정이 이루어지는 현장이라고 생각합니다. 저는 실습 중 중환자실에서 기도관리를 하던 간호사를 보며 감탄한 적이 있습니다. 몇 초 만에 환자의 호흡 패
|
|
 |
환자 사랑을 실천하겠습니다.
지원동기 및 입사 후 포부 (최소 200자, 최대 1,000자 입력가능) 794
[환자를 몹시 아끼고 귀중히 여기는 마음]
한양대학교구리병원은 급성기 뇌졸중 적정성 평가와 약제 급여 적정성 평가, 그리고 만성폐쇄성폐질환
|
|
메뉴펼치기
