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흡인간호시 무균적인 방법으로 시행한다.
4) 인공호흡기의 curcuit은 24h-72h간격으로 갈아준다.
5) 매 duty마다 구강간호를 시행한다.
6) 감염을 나타내는 v/s을 관찰한다.
7) 원인을 알지 못하는 fever인 경우는 원인을 규명하는 검사를 시행하고, cur
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내에 분비물이 끼어있으면 기도내로 들어갈 수 있기 때문에 흡인간호를 제공한다.
5. 평가
대상자는 비위관 영양공급 시행 시 흡인 되지 않았다 (5/15)
대상자는 흡인되지 않았다(5/22)
대상자는 L-tube를 제거하고 보호자를 유지한 채로 경구로
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기도의 점막에 침투하여 약물효과를 나타낸다.
2-6) 약물의 부작용으로는 투통,오심,구토, 등이 있다.
2. 성취함
대상자는 suction횟수가 감소하였으며 자발적으로 객담 배출이 용이해짐 간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호중재
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간호학 상 Ⅰ. 수문사
너스케이프 http://www.nurscape.net/
네이버블로그 http://blog.naver.com/tutu486?Redirect=Log&logNo=80027510673
E- learning http://infor.hc.ac.kr:8090/
구글 http://www.google.co.kr/ Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 기관내 삽관의 정의
2. 기관내 삽관의 목적
3
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3) 진단적 검사
(1) 영상의학적 소견
(2) 진단적 검사적 소견
4) 치료적 중재술
5) 중재술 관련 간호
2. Case Study 보고서
1) 진단명
2) 일반정보
3) 신체검진
4) 임상검사 소견
5) 간호과정(기도개방유지불능/피부손상위험성)
3. 참고문헌
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간호를 실시하였으며 , 바셀린이나 바디로션을 발라 피부건조를 예방하였다.
오랜기간 입을벌리고 있으면 구강건조 위험이 있다.
6. 대상자의 욕창 부위 및 화상 부위에 베타딘으로 드레싱을 하고 duoderm을 붙였다.
드레싱을 통해 살균을 하고
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내에서 유지되었으나, 02/08 06:00에 살짝 미열이 보였다.
BT(℃)
02/06 06:00 36.5
02/06 20:00 36.5
02/07 12:00 36.3
02/07 20:00 36.5
02/08 06:00 37.2
2. WBC는 정상범위에서 유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte
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내리는 간호를 관찰한 적이 있다. V/S을 하고 열이 높은 것을 사정하고 아기를 덮고 있는 이불을 즉시 걷어냈고 아기의 머리를 감기고 그래도 열이 내려가지 않자 탈수를 우려해 정맥수액도 공급했었다. 그리고 얼마 후 겨우 열이 내렸고 정상
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창상부위의 흡인음
개방창상을 폐색시킨다.
2.기도 편위(기관이 흡기하는 동안 건강한쪽으로 이동하고, 호기할 때는 중심선으로 돌아온다. )
폐쇄성기흉과 같이 관리한다. 1. Nursing Record
2. 검사결과
3. 투약기록
4. 간호과정
5. 문헌고찰
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간호를 실시하였으며 , 바셀린이나 바디로션을 발라 피부건조를 예방하였다.
오랜기간 입을벌리고 있으면 구강건조 위험이 있다.
6. 대상자의 욕창 부위 및 화상 부위에 베타딘으로 드레싱을 하고 duoderm을 붙였다.
드레싱을 통해 살균을 하고
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간호에 폐 청결, 수분, 휴식, 감염 관리 모두 포함됩니다.
60
②
QRS가 넓어지면 심실성 부정맥 가능성이 있습니다.
▶ 정답지 (3/3)
번호
정답
해설
61
①
호기 시 기도 허탈 방지와 가스교환 개선에 도움됩니다.
62
⑤
배액관 관리는 양·색·위치·
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간호? (원인 : 환기장애)
☞ 기도유지와 환기가 최우선으로 시행되어야 합니다. 기관 내 삽관이나 기관 절개술을 통해 기도 개방을 유지합니다. 필요시 흡인을 시행하고, 분비물을 묽게 하기 위해 수분을 공급합니다. 분비물 배출을 위해 폐 물
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내 섬모운동이 억제되기 때문입니다.
※ 수술 전 아트로핀 투여 원인 : 기관지 분비물을 감소시키지 않으면 무기폐, 폐렴, 기관지 폐쇄가 일어날 가능성이 있기 때문입니다.
63. 유치도뇨 대상자 감염예방을 위한 간호수행 방법은
- 도뇨관을
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간호사정 기법
91. 간질 발생기전
92. 아트로핀투여 목적과 부작용
93. 경련 환자 간호
94. LC 환자의 식이를 어떻게 줘야 하는지
95. 혈전성 정맥염 발생기전
96. 체인스톡 호흡의 뜻
97. 노인이 흡인성 폐렴에 잘 걸리는 이유
98. 내시경 검사 후
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피하조직은 근육층 만큼 굵은 혈관이 분포되어 있지 않기 1. 세브란스병원 면접예상질문 및 답변/답변요령
2. 세브란스병원 면접 1분 자기소개 예문/요령
3. 간호지식과 답안
4. 면접전 꼭 준비해야할것! (내가 준비해갈걸 아쉬웠던 것)
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