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치료 도중 화장실에서 넘어져 9th rib fracture소
견을 진단받고 흉부외과로부터 진통제, 근이완제를
처방, 복용한 후 오심, 구토 증상이 시작되었다.
3. 계속되는 기침과 심한 객담을 호소하는 환자는 폐렴을 진단받고 호흡기내과로부터 항생제
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항생제 투여를 일시 중단하니 오심이 완화되었다고 말하였다.
평가: 결과 목표를 향한 환자의 경과를 요약하시오.
- 구토증상을 보이지 않았고 오심도 사라졌으며 편안한 상태로 돌아옴.
문제 No. 3: 약물투여와 관련된 치료요법의 불이행
일반
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치료기구를 관찰. 기구를 제거할 때마다 산소 마스크/캐뉼러를 교체.
- 식사 시에는 산소치료기구를 마스크에서 비강캐뉼러로 바꿔줌.
- 저환기 징후, 산소독성, 무기폐 징후를 관찰.
- 산소 요구와 관련된 환자의 불안감을 관찰.
- 환자가 이동
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환자의 응급시 간호
2) 화학약품에 의한 화상
3) 열에 의한 화상
2. 화상부위관리에 대한 간호
1)초기 상처관리
2)가피절제술
3)수치료
4)개방법과 폐쇄법
4 화상환자 재활기 간호
5. 화상환자의 합병증간호
1)Curling`s Ulcer
2)피부 경축
8. 화
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항생제 치료를 하는데도 증상이 완화되지 않으면 다른 합병증이 발생했는지 재평가를 한다. 항생제 요법은 세균 감염의 징후가 없어지고 임상징후가 개선될 때까지 계속한다.
폐렴 유형
임상증상
치료약물
폐렴 구균 폐렴
(Streptococcal P.)
갑작
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4. 신체검사
5. 간호과정
느낀점
문헌고찰
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환자실답게 간호하는 것도 달랐다. CPR이 연속적으로 발생하는 것도 볼 수 있었으며 무의식속에서 치료를 위한 처지 되어 있는 기구들을 빼려고 하는 사람들도 있어서 억제대로 묶인 환자들도 많았다. 또 mental이 정상적이지 않아 자가 간호가
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일반적 정보
2) 병력, 과거력
3) 입원 전 치료과정, 입원 후 치료 과정
4) 심체검진 및 간호사정
2. 신체검진 기록표
3. 측정 기록
4. 투약 정보
5. 진단 검사
Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌
Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
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등 안전한 환경을 조성하도록 교육했다.
평가
1. 대상자의 가족은 안전대책을 파악하고 적용했다.
2. 대상자의 가족은 안전한 환경을 조성했다. Ⅰ. 문헌고찰
1. 폐렴의 정의
2. 분류에 따른 증상과 치료
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
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환자 간호의 기본 원칙을 모두 포함합니다.
65
②
신생아 정상 심박수 범위입니다.
66
③
피부 준비 시 알레르기, 소독, 제모, 교육 모두 필요합니다.
67
①
이뇨제 부작용 중 가장 흔합니다.
68
⑤
DVT 예방에 비약물적 방법이 모두 해당됩니다.
69
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pneumoniae
5-15세 아동 기관지염, 폐렴
사이질로 널리 퍼진 폐렴 소견
건성수포음
erythromycin, doxycycline, fluoroquinolone 치료
*레지오넬라
허파꽈리 대식세포에 최초 감염 일으킴
*디조지증후군
T림프구 결핍 (흉선이 작게 발달되어)
*cytomegalovirus CMV 거
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항생제 투여 후 발진과 가려움증이 나타나면 어떻게 해야 하나?
① 즉시 투여 중단 후 의사에게 알린다. ② 계속 투여하며 경과를 본다.
③ 약물 용량을 줄인다. ④ 환자를 안심시킨다.
⑤ 항히스타민제 추가로 투여한다.
▶ 정답지
문제번호
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후 회복실로 입실한 환자의 간호 중 가장 우선적으로 해야 하는 것은 무엇인가요? 우선 활력증후 측정하고 이후 15 분 간격으로 측정해야 합니다.
의학약어 DNR 의 뜻과 풀텀은 무엇입니까? do not resuscitate 로 환자의 요청으로 연명치료를 하지
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후 2시간
저혈당
(일반적으로) 70mg/dL 이하
정상
100mg/dL 미만
140mg/dL 미만
고혈당
126mg/dL 이상
200mg/dL 이상
[피하주사 부위]
① 대퇴 앞쪽, 복부(90%) ② 전박 내측면, 상완 측후면 ③ 흉곽 상부, 견갑골 아래 ④ 둔부
31. EBP 정의/ 사례 등
EBP = Evidence
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