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억제대를 사용한다.
탈수
1. 따뜻한 음료를 제공한다.
2. 사지의 움직임이 제한되었을 경우에는 정맥요법을 통해서 수액을 충분히 공급 충분히 공급하여 준다.
Ⅲ 결론
낙상으로 인해 바닥에 쓰러지신 안호배님은 낙상으로 인한 신체적인 손
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목적
대상자의 낙상 방지
대상자의 활동 억제&보호
타인이나 자신을 해치는 것 방지
치료 시 안전을 위해 움직임 제한
사용법
억제대의 필요 여부 결정
억제대 사용에 대한 기관의 방침을 알아야 하며 반드시 의사의 처방을 확인하고
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낙상관리
2. 감염관리
1) 기본적인 감염관리
2) 수술 창상 감염 관리
3. 억제대를 사용할 경우 유의사항
4. 환자생활과 관련된 안전관리
1) 식사 및 배식 관리
2) 입욕관리
3) 배설 관리
4) 피부 관리
5. 투약과 관련된 안전관리
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낙상주의 표지판·스티커 부착, 침상 주변 정리(보호자 침대 환자 침상 밑으로 넣기, 폴대정리, 바닥물기 제거, 침상과 휠체어 바퀴 잠금장치 잠그기), 미끄럽지 않은 신발 착용 유무, 취침 전 소변보기, 억제대 적용, 보호자 상주가 포함된다. c
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하고, 의료인은 법적으로 보호 한다.
효과적으로 낙상예방 및 손상을 입지 않고 환자의 인권을 존중할 수 있는 억제대 및 기구의 개발- 최대한의 효과를 보면서 부작용을 최소로 줄일 수 있는 기구의 개발 필요
억제대 적용 및 낙상과 관련된
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2.2. 낙상 또는 억제대에 관련된 판례를 조사하고 이를 기초로 간호사의 낙상 또는 억제대로 인한 간호 과오를 예방하기 위한 관리지침을 개발한다.
- 낙상 관련 판례
- 안 전 관 리 및 간 호 사 고 예 방
-억제대를 사용할 경우 유의사항
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낙상의 위험에 있는 환자를 파악한다.(혼돈체위성 저혈압, 많은 종류의 약물복용 환자와 보행자세의 변화)
4)독립적으로 보행할 때 낙상의 위험이 잇는 환자의 경우, 억제대 대체물을 사용한다.
-독립적으로 환자를 이송시키기 위해 특별하게
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낙상은 가장 심각한 사고이다.
낙상의 약 3% 정도는 골절과 같은 심한 손상을 입게 된다. 매년 전체 노인의 약 30% 정도가 낙상으로 고통을 받는다. 낙상이란?
낙상 발생 요인 & 예방
억제대 종류&용도
억제대 사용시 생리적 위험
유의
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억제대 사용, 고정되지 않은 깔판, 어수선한 환경, 익숙지 않은 어두운 환경)등이 있다.
(김강미자 외(2006). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사)
합리적 근거:
1) 객관적자료:
환자는 여성, 85세로 고령임
낙상위험 사정도구 결과 23점으로 낙
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낙상 위험을 인식하고 주의할 수 있다.
5. 대상자와 보호자에게 대상자의 낙상을 예방하기 위한 교육을 시행한다.
(3/12 수행함-Nurse)
5. 대상자와 보호자 모두 낙상의 위험성을 숙지한다.
6. 필요시 억제대를 이용한다.
a. 억제대 이용 시, 반드시
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