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<썸네일을 참고해 주세요>
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옮긴다.
⑥ 가장 가까운 가족 및 보호자에게 사고 사실을 알린다.
⑦ 환자상태, 제공된 치료 및 간호내용, 환자의 반응 및 규정에 의한 낙상보고서를 작성하여 담당 부서에 제출한다.
7. 낙상 예방이 중요한 이유
낙상과 관련된 건강 문제에서
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낙상예방 위한 간호
(1) 간호사정
“낙상 위험 사정”
- 입원 시 낙상 위험요인을 확인
- 입원 후 의학적 변화나 기능적 상태의 변화와 관련된 위험요인을 규칙적으로 재사정함(입원 시, 주 2회)
- 환자의 평상시 운동기능 정도를 관찰함
- 낙상
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낙상을 예방하기 위한 방법을 교육한다.
- 침대에서 일어나는 방법
- 휠체어 사용법
- 침대난간(Side rail) 사용법
- Walker 사용법
(2) 모든 직원
① 환자가 치료에 최대한 참여할 수 있도록 하기위해서 손상 받지 않는 부위로 접근한다.
② 침대난간
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환부를 부목 등으로 고정하고, 되도록 신속히 의료기관으로 옮긴다
6. 낙상 예방법
(1) 의학적 예방법
낙상 위험에 대한 복용 약물의 영향과 부작용을 지속적으로 관리하고 원하는 효과를 볼 수 있는 가능한 낮은 용량을 유지하고 더 이상 효과
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낙상하지 않는다.
단기목표
보호자는 낙상의 위험성에 대해 인지하고 위험 요인을 파악한다.
보호자는 낙상예방교육을 받고 교육 내용을 이행하거나 이행하는 모습이 관찰(8/11개 이상)된다.
Nursing
Intervention
Nursing Plan
Rationale
Nursing Implementation
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낙상 사정 기록지>
항목
check
항목
점수
나이
0~6세
14
7~59세
0
60~69세
1
70~79세
2
80세이상
3
노쇠한 환자
14
낙상경험
무
0
입원전 6개월 이내
5
입원기간동안 낙상이 발생한 경우
14
배설장애
(배변, 배뇨)
무
0
실금이 있는 경우
2
긴박성 혹은 횟
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예방
간호시
고려사항
혈전 환자(뇌혈전, 심근경색, 정맥혈전증 등)소비성 응고 장애 환자간장, 신장, 심장, 폐, 혈액 등에 중대한 장애를 가지고 있는 환자약물알레르기증상(발진, 발열, 가려움 등)이 있거나 병력이 있는 환자
약품명
adala oros
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예방해준다.
엉덩이, 등 비 활동성 부위와 뼈 돌출부위에 욕창이 자주 발생한다.
경미한 발적은 충분한 마사지로 혈액순환을 촉진시키면 효과적이다.
간호평가
환자의 압박받는 피부에 홍조나 발적이 더 이상 진행되지 않는다.
간호사정
Subjec
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낙상의 원인이 되기 때문이다.
3. 간호사는 대상자와 가족에게 환경에 대한 정보를 제공했다.
대상자와 가족에게 정보를 제공하여 낙상의 위험성을 예방하기 위함이다.
4. 간호사는 대상자가 이동 할 때 보호자가 함께 이동하여 대상자를 지지
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케이스 소개
-진단명은 무엇이고 간호진단은 어떤 것들을 내렸나
-그에 대한 객관적 자료를 말해라
34. 낙상 고위험군/예방방법
35. 마약성 진통제 종류 / 주의점
36. 저단백질 식이 하는 대상자는 누구?(+저단백질 식이에서 단백질 용량은?)
37.
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낙상보고서 작성 후 담당부서에 제출
3) 낙상경위, 낙상의형태 등을 상세히 기록
4) 환자가족에게 알리고 낙상위험요인 재사정 후 예방활동 강화
*환자 옮기면 안될 때
- 심한통증 호소 시, 골절 의심 시, 입/코/귀 등에서 분비물 관찰 시, 출혈
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협력과 단합을 이끄는 데 기여할 수 있을 것이라 믿습니다.
단국대학교병원 간호사 최신 면접 질문
1. 자신의 장점 2가지를 말해 보세요.
2. 단국대학교병원에 지원한 동기가 무엇인가요?
3. 낙상위험요인에 대해서 설명해 주세요.
4. 낙상예방
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낙상환자 간호는 어떻게 하나요? 환자가 다치지 않았는지 확인하고 다쳤을 경우 처치합니다. 낙상 원인을 파악하고 제거할 수 있으면 제거합니다. 주변에 위험한 물건은 치우도록 하고, 보호자와 환자에게 낙상예방에 대해 교육합니다. 선임
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대학생활
간호지식 (기본 적인 것)
(흡인, 5 Right, 욕창예방, 낙상예방, AST, CPR, .... )
노조에 대한 생각은?
장래 계획
간호사 선택이유?
거리멀어도 다닐 수 있는가?
성격의 장단점은?
부산의료원 지원동기는?
부산의료원 면접후기
면접
면접관은
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 가격 : 1,000원
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