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1. 사례연구 대상자 질환 교과서만 참고하고 꼭 레퍼런스 제시.
1. 정의
2.병태생리
3. 임상증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 간호
2) 자료수집
1. 개인력
2. 건강력
3. 정신적, 정서적 상태
4. 전반적 상태 검진
5. 계통별 신체검진
6. 낙상
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낙상의 위험성이 높아짐.)
(3/13 수술 이후) chest tube, EKG monitor, foley catheter 등 여러 가지 장비 착용중
#2. 제한적인 움직임과 관련된 낙상의 위험성
간호목표
(Goals-objectives,
expected outcomes)
간호중재
(Nursing Intervention)
합리적 근거
(Rational)
평 가
(Eva
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간호학Ⅰ,Ⅱ 수문사
기본간호학 Ⅰ,Ⅱ 현문사
간호진단, 중재 및 결과 가이드/현문사/박은영 외
의약품안전나라 https://nedrug.mfds.go.kr
한양대학교병원 루게릭병 클리닉 (난치성세포치료센터) https://www.hyumc.com
삼성서울병원 http://www.samsunghospital.
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간호문제/간호진단 5번: 연령, 부모의 감시 소홀, 지식부족과 관련된 낙상위험성
일반적 목표(General Goal): 대상자의 낙상 위험성이 줄어들 것이다.
행동성과 목표:
간호하는 날 (11월 10일)까지
- 보호자는 대상자의 낙상 위험 요인에 대해 말할
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Ⅰ. 참고문헌 (문헌고찰)
1. 정의
2. 원인
3.증상
4.진단/검사
5. 치료
6. 예방
7. 경과/합병증
Ⅱ. 간호사례
1. 일반정보
2. 입원정보
3.산과정보
4. 일상생활정보(이 외의 정보는 알 수 없음)
5. 신체검진도구
6. 임상검사(1998.07.11.)
7.
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간호진단명: 의식저하와 관련된 낙상위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:나이:75세.
낙상주의 표지판,팔찌[낙상고위험군] 하고계심.
의식수준은 coma(sedation 중) 상태
침상에서 부동 상태로 생활을 하고 있음
억제대 사용중(B
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간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문
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간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증상과 관련된 고체온
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 활동력이 강함
- 체온 상승
항목
검사결과
Min
Max
단
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간호사 호출기 위치 및 사용방법에 대해
설명드림.
Evaluation
대상 아동이 낙상하지 않았음.
보호자가 낙상예방 교육을 받은 후 교육내용을 이행하는 모습이 9/11개 관찰되었음.
- 환아는 아직 낙상 고위험군(환아의 연령)이므로 낙상위험에 대
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간호과정
1) 대상자의 간호진단 목록
문제번호
pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과
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caine을 투여하는 이유에 대한 문제 (객관식)
:조기 심실 수축을 예방
-간호할 때 손씻기가 필요한 2가지 경우는?
-morphine 투여 시 봐야하는 vital sign
-환자이름 확인하는 2가지 방법
-낙상예방간호가 요구되는 환자와 예방방법에 대하여 적으시오
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평가
MMSE 및 GDS 검사를 통한 인지 기능 및 우울증 정도 평가
낙상 발생률 기록
2) 낙상 예방 간호 중재 프로그램
교육, 운동, 환경 개선, 인지 기능 및 우울증 관리 등 다양한 요소를 포함하는 프로그램 개발
개인 맞춤형 중재 전략 제공:
인
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간호를 시행합니다.
심근 경색 환자가 신부전까지 왔다면 그 이유 무엇인가? 관상동맥이 막혀 심근이 괴사되는 것으로 심근 수축력이 저하되어 신장으로 가는 혈류량의 감소로 인해서 입니다.
낙상환자 간호는 어떻게 하나요? 환자가 다치지
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할거냐?/IV실수시 어떻게 대처 할 건가요?육아문제 생기면 어떻게 할 건가요?
낙상 간호 및 예방방법
병원 내 간염 등 등 기본 간호 질문
5R/ CPR순서/욕창 환자 간호는 어떻게 등등.
실습경험에 대해 말해봐라
경력사항이나 경험활동 아르바이트
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간호
-낙상 예방법
-GCS(의식단계)란?
-기관절개관 환자 합병증
-심부정맥혈전 예방
-요도감염예방
-상부위장관 출혈과 하부위장관 출혈
-두개내압 상승 징후
-발작간호
-기피부서와 선호부서
-환자안전방법
-출혈성 쇼크 간호
-발작 간호-두개
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 가격 : 1,000원
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