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생활 양상 변화와 관련된 불안
(O - 1.2.3.4 S - 1.2.3 )
Ⅲ. 간호계획, 수행 및 평가
간호진단
#1. 불안정한 걸음걸이와 관련된 외상가능성
목표
장기목표: 대상자는 현재 자신의 상황을 받아들이고 적응할 것이다.
단기목표: 대상자는 2주 이내에 다
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이내에 체중이 1.0kg 감소한다.
2. 대상자는 일주일 이내에 Albumin수치가 정상범위에 속한다.
간호중재
간호계획
1. 매일 체중을 측정한다.
2. 저염식이의 필요성을 교육한다.
3. 수분제한을 권장한다.
간호수행
1. 매일 6시에 체중을 측정한 것을
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노인간호학, JMK
차영남 외, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사 1. 일반적 정보
2. 병력
3. 질병기술사례환자의 질병 조사 결과 기술
4. 신체검진
5. 기능사정
6. 임상소견 및 진단검사
7. 약물
8. 특수치료 및 처치
9. 간호과정
10. 참고
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간호학 하권 (현문사, 조경숙 외, 7판)
간호과정 실무지침 (서울대학교출판문화원, 서울대학교병원 간호본부 엮음, 2017)
질병관리본부 국가건강정보포털(http://health.cdc.go.kr/health/Main.do)
- 약학정보원(http://www.health.kr/)
- 드러그인포(https://www.drugi
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간호
2) 자료수집
1. 개인력
2. 건강력
3. 정신적, 정서적 상태
4. 전반적 상태 검진
5. 계통별 신체검진
6. 낙상위험평가 도구 Morse Fall Scale.
7. 우울사정도구
8. 노인인지기능 평가 [Mini-Mental State Exam MMSE-K.] 검사
9. 욕창위험요인 사정도구 B
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