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환자에게 발생 위험성↑)
Dx
-신체적 부동과 관련된 피부손상
Goal
Long-term
-욕창 부위에 감염이 없을 것이다.
-체중과 근육의 크기가 증가할 것이다.
-욕창의 크기가 감소할 것이다.
-교육 전략과 계획에 대해 효과적으로 반응할 것이다.
Short-term
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환자에게 이야기 한다.
4. 방사선 물질이 아기에게 노출될 수 있으므로 검사 후 4주 정도는 모유수유를 피하도록 한다. 신경외과 중환자실(NICU) 실습 case study (뇌경색)
환자 간호력
1. 입원 상태 및 개인력
2. 정신적, 정서적 상태
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CT
3) Brain MRI
4) Motor power grade
5) GCS 사정
6) 낙상 사정
7) 욕창 사정
8) 중증도 사정
9) NHISS 사정
10) Pupil reflex
11) V/S
12) 약물
Ⅲ. 간호진단
1. 뇌혈류 감소와 관련된 비효과적 뇌조직 관류 위험
2. 부동과 관련된 피부손상
Ⅳ. 참고문헌
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뇌경색 Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 자료 및 방법
1. 입원기간
2. 병 동
3. 대 상
4. 연구방법
Ⅲ. 문 헌 고 찰
1. 정의 및 원인
2. 질병의 Pathophysiologic Mechanism
3. 진단방
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손상과 관련된 기도흡인의 위험성 (11/5)
#3: 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애 (11/5)
#4: 장기간 기계환기 의존과 관련된 호흡기 제거에 대한 부적응 (11/7)
#5: ventilator 합병증과 관련된 부종 (11/7)
10) 참고문헌
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뇌졸중(= 뇌경색)
2) 출혈성 뇌졸중
5) 증상 & 징후
6) 진단
7) 치료
1) 약물요법
2) 수술 요법
3) 물리치료
Ⅲ. Case Study
1. 건강사정
▶ Vital Sign
▶ 욕창 사정
▶ 약물
▶ GCS(Glasgow coma scale)
2. 객관적 자료
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침상머리를 올려드렸다.
④ 00일 00시 적절한 영양을 유지하도록 교육하였다.
<성인간호학>
case study
(뇌경색, cerebral infarction)
학 교 :
제 출 자 :
제 출 일 :
실습장소 : Ⅰ. 서론
Ⅱ 본론
Ⅱ-1문헌고찰
Ⅱ-2 간호정보조사 기록지
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study를 진행하면서 아직 학교에서 배우지 못한 신경과를 연구하면서 어려움도 있었지만 뇌경색이라는 질병에 관해서 자세히 알 수 있는 계기가 된 것 같아 매우 보람찼다.
< 참고문헌 >
강병철외 공저(2005),“Essentials of Clinical Nursing", 한
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대변을 다량 봄
○복부팽만이 감소함
Ⅳ 참 고 문 헌
성인간호학 下2 제 3판, 현문사 박정숙外
성인간호학 3 제 2판, 현문사 김조자外
최신임상간호메뉴얼 2, 현문사
드러그인포 www.druginfo.co.kr
임상실습지침서 (2010) 뇌졸중 CVA case study
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론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구 기간 및 방법
Ⅱ. 문헌고찰
1. 병태생리
2. 뇌경색의 원인에 따른 분류
3. 임상경과에 따른 분류
4. 임상소견5. 진단적 검사
6. 치료 및 간호
Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정2.진단검사 및 치료
Ⅳ. 결 론
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