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뇌졸중 . (n.d.). https://www.sinsamo.or.kr/disease/.
[출처] 보건연구정보센터 . (1999). https://www.e-agmr.org/upload/pdf/Kgs-003-03-01.pdf.
[출처] 대한민국 정책 브리핑, 미끌미끌, 어르신 낙상 주의보!…낙상 사고 예방법은? (www.korea.kr)https://www.korea.kr/news/visualNewsVi
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낙상의 위험을 줄이고, 보행의 안정성을 회복할 수 있었다.
7. 결론 및 향후 계획
신경학적 손상과 관련된 낙상위험성은 뇌졸중 환자에게 매우 중요한 문제로, 이러한 환자들은 균형을 잡는 능력과 보행 능력에 큰 영향을 받기 때문에 일상생
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낙상위험성\"을 주제로 한 환자의 간호를 진행하며, 다양한 간호 중재와 계획을 통해 환자의 낙상 위험을 줄이고 이동 능력을 향상시키는 데 중점을 두었습니다. 환자는 뇌졸중으로 인해 오른쪽 편마비 증상과 근력 약화를 경험하며, 보행 및
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낙상 위험 측정 도구를 통해 낙상 위험성을 확인 하여 낙상 예방 간호계획을 세웠다.
3. 환자를 안정시키고 자극을 적게 받게 하기 위해 큰 소리 내지 않고 혼란스럽게 하지 않도록 했다.
4. 운동치료, 물리치료 처방받아 할 수 있도록 격려했다
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위험성 ③ 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상 ④ 부동과 관련된 낙상위험성 ⑤ 뇌순환 감소에 의한 의사소통 장애 다섯 가지 간호진단을 내렸으며, 우선순위 점수 기준에 따라 ⑤간호진단을 제외한 나머지 네가지 간호진단에 대한 간호중재
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낙상위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
“걸어 다닐 때 마다 어지러워요.”
- Hb 9.1
- 수술부위 통증으로 인해 보행이 어려움
- 이동 시 오래 눈을 감았다 뜨는 등 어지러운 듯한 모습 관찰
진단
낙상위험성
정의
신체손상을 유발시키는 낙상
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낙상위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:나이:75세.
낙상주의 표지판,팔찌[낙상고위험군] 하고계심.
의식수준은 coma(sedation 중) 상태
침상에서 부동 상태로 생활을 하고 있음
억제대 사용중(Both arm)
MICU병동의 어수선한 환경.
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낙상위험성에 대한 인식
- 유리창 근처 난간위에 올려놓고 아이와 같이 창가 구경을 함.
Nursing
Diagnosis
#3. 환아의 나이와 관련된 낙상위험성
정의
신체손상을 유발시키는 낙상 가능성이 높은 상태
관련요인
대상자의 나이
보호자(할머니, 외할
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낙상위험성
#1. 질환의 증상과 관련된 고체온
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 활동력이 강함
- 체온 상승
항목
검사결과
Min
Max
단위
WBC count
12.32
4.0
10.0
*10^3/μL
- WBC count 상승
진단
고체온
정의
체온의 정상범위 이상으로 상승된 상태
관련요인
-
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위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과정 기록지
#1간호사정
Objective Data
① 같은 자세로 가만히 누워만 있는다.
② 등과 엉덩이에 발적이 있는것을 관찰하였다.
③ 항문주변 살이 빨갛고 짓물러있는것을 관찰하였다.
간호진단
장
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뇌졸중 적정성 평가와 약제 급여 적정성 평가, 그리고 만성폐쇄성폐질환 적정성 평가에서 1등급을 획득하며 환자에게 보다 최적화된 시스템을 운영하여 최상의 의료서비스를 제공하려는 노력과 의지를 보여줬습니다. 이를 통해 한양대학교
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