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hemorrhage , 뇌내 출혈) 의 문헌고찰
①정의
②원인
③병태생리
⑤증상
⑥진단검사
⑦치료
⑧간호
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 진단적 검사
3. 특수검사
4. 치료 및 약물
5. 간호과정
Ⅲ. 결론
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두개내압에 악영향을 주므로 I & O 체크는 수분균형에 있어서 중요한 변수이다.
간호수행
1) 진단적 계획
V/S을 매 1시간 마다 확인하여 수축기압 상승, 맥박변화, 서맥, 불규칙한 호흡, 열이 있는 지 확인하였다.
날짜
시간
BP(mmHg)
BT(℃)
P(회/분
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뇌졸중
2. 뇌졸중 종류
3. 증상&징후
4. 합병증
5. 진단
6. 치료
Ⅲ. CASE STUDY
♣사례보가양식---------------------------------------7~18 page
patient profile
Ⅰ.일반정보 Ⅱ.병력 Ⅲ.신체검진 Ⅳ.간호진단&중재를 위한도구
Ⅴ
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내에 재출혈 될 가능성이 높으며 재출혈 시 사망률은 50%를 넘는다.
특히, 초기 파열 후 6시간 이내가 재출혈의 가능성이 가장 높은 것으로 되어 있다.
허혈성 뇌졸중이나 거미막하출혈과는 달리 뇌출혈에 대한 효과적인 치료법은 아직 개발
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내압 상승으로 이어지고 반면, 탈수는 뇌졸중 상태를 악화시킴
Head up position
두개내압 상승 예방
침상 머리 부분을 올림
머리를 30도 정도 올리는 체위는 두개내압 하강, 경정맥을 통한 정맥귀환에 효과적임
4. 간호과정
진단명
두개내 출혈과
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내일 죽는 날 인 것처럼 살아라” 라고 하신 말씀에 많은 것을 깨달았고 몸이 불편하신데도 불구하고 열심히 병원생활하시는 모습을 보면서 힘이 많이 된 것 같다. 내 자신이 존재한다는 것에 감사하고 몸이 건강하고 팔이 두개가 있고 다리
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내에 통증이 가라앉고 수면을 할 것이다.
장기목표 : 대상자는 통증 없이 밤에 숙면을 취할 것이다.
간호 계획
& 수행
- 평소 수면할 때 도움이 되었던 수면 보조물(안대)을 제공한다.
- 이완 요법을 교육한다.
[복부에 힘을 주지 않고 무릎을 구
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출혈의 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4. 신
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출혈, 발적, 부종)개선 : 급성위염, 만성위염비스테로이드소염진통제(NSAID) 투여로 인한 위염의 예방
간호시
고려사항
혈전 환자(뇌혈전, 심근경색, 정맥혈전증 등)소비성 응고 장애 환자간장, 신장, 심장, 폐, 혈액 등에 중대한 장애를 가지고
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두개
의 원을 그려가면서 \"이것봐 내가 두개 원을 그렸는데 하나는 날 위해서 하나는 아테프 널 위해서 그렸어\"라고
친구 아테프에게 말했다. 4살짜리 아테프는 마우스를 사용해서 삼각형 하나를 피자판 위에 올려 놓았고 친구들
은 피자
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두개내압
ICH
intracerebral hemorrhage 뇌내출혈
intracranial hemorrhage 두개내 출혈
IHD
ischemic heart disease 허혈성 심장질환
IVH
intraventricular hemorrhage 뇌실내 출혈
KT
kidney transplantion 신장이식
MI
myocardial infarction 심근경색
NPO
nothing by mouth 경구 투여 금지(금식)
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뇌졸중으로 Cerebral Vascular Accident입니다.
PFT?
☞ 폐기능검사로 Pulmonary function test입니다.
ICH?
☞ 뇌내출혈로 Intracranial hemorrage입니다.
임종의 5단계?
☞ 부정, 분노, 타협, 우울, 수용
산소요법 유속?
☞ 비강카테터는 1-5L/min (40%이하)
O2마스크는
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내 삽관 후 고정·위치·흡인·감염예방 모두 필요합니다.
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⑤
다발성 경화증은 다양한 신경계 증상을 보입니다.
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③
영양 상태 평가는 혈압이 아닌 다른 지표로 합니다.
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⑤
폐렴 간호에 폐 청결, 수분, 휴식, 감염 관리 모두 포함됩니다.
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내)
저의 부모님은 조금 남다른 면이 있었습니다. 저에게 매일 숙제를 주셨는데 이는 학교에서 내 주는 숙제와는 많이 다른 숙제였습니다. 제가 가지고 있는 미래 꿈에 대해 적고, 그 목표를 위해 매일 어떤 노력에 임했는지 적으라는 것이었
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출혈, 점상출혈, 심계항진, 위약 / anorexia, stenosis 등
반상출혈 ecchymosis
점상출혈 petechia
심계항진 palpitation
위약 placebo
anorexia 식욕부진
stenosis 협착(증)
병원 안전사고에 대해 아는 것 다 말해보세요(투약 사고를 말하는 것 같앗어요),
낙상, 욕창
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