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출혈이 경하여서 현재 약물치료를 하고 계시며 두개내증상은 없으시고
혈압은 정상범위내에 있다.
간호진단#2. 신경학적 장애와 관련된 의사소통장애
간호목표: 환자는 언어적, 비언어적방법을 이용하여 의사를 전달하고
의사소통을 증진시
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를 투여하고 있으며, 내원 후 시행한 EKG에서 심박수가 120회 이상으로 측정되어 24시간 Holter monitoring을 시행하였다.
환자는 지속적인 구강 주변 근경련이 우측 상악 주변에 주도적으로 일어나고 있으며 간헐적인 전신 발작을 보이고 있는 상태
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출혈은 발작 직후 절대 안정을 요하며 눕혀 둔다.
⑤ 구토가 있으면 토한 것을 흡인하지 않도록 머리를 조금 옆으로 향하게 한다.
⑥ 음부항문을 청결하게 하고, 보온에 충분히 유의한다.
⑦ 변통에도 주의하고 필요하면 관장한다.
⑧ 발작
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출혈의 원인, 출혈시점부터의 시간에 따라 적절하게 조절해야 한다. 너무 강력하게 혈압을 떨어뜨리면 뇌관류압이 감소하여 두개내압이 상승된 경우 뇌손상을 더욱 악화시킬 수 있다. 평소 고혈압이 있었던 환자라면 평균동맥혈압을 130mmHg이
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출혈의 경우나 뇌동정맥기형이 있는 경우 소뇌출혈에서 뇌간압박으로 의식장애, 혈압강하, 호흡부전 등의 증상이 의심되는 경우엔 수술적 치료를 고려해야 합니다. 대뇌출혈 시에도 출혈량이 너무 많아 뇌탈출의 위험이 크고, 또 출혈부위가
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