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간호학, 전시자 외, 현문사
(질병에 따른)간호과정과 임상경로, 임난영 외, 현문사, 2000
진단검사와 간호, 송경애 외, 壽文社, 1998
http://www.kimsonline.co.kr
http://www.naver.com <서론>
1.연구의 필요성
<본론>
1.문헌고찰
1) 궤양성 대장염의 정의
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체액 손실 및 저칼륨혈증, 고나트륨혈증 등의 전해질 이상이 나타날 수 있다.
<간호과정 적용>
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
간호진단 목록
문제번호
진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)
발생일
종료일
1
불이행 관련된 신체손
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진단
1. 간호문제도출
2. 우선순위 설정
C. 지역사회 방문간호계획
1. 간호 방법 및 수단
2. 목표설정 및 수행계획
1)식욕부진과 관련된 영양불균형
2)비효율적인 혈당조절과 관련된 지식부족
3)복합적 요인과 관련된 낙상위험성
4
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간호사회, http://www.kadne.or.kr 5. 간호진단 및 중재
문제번호
간호진단
***발가락 수술 부위 오염과 관련된 감염위험성
(감염 위험성: 인체에 병원체가 침범할 위험이 높은 상태)
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3.
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진단 2 ; 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 ] 2. 간호과정
1) 간호사정
2) 진단을 위한 검사
3) Medication 적응증 및 용법
*****간호과정 적용
[ 진단 1 ; 분비물이나 기관지폐쇄와 관련된 기도청결의 비효율성 ]
1. 주관적사정(subjectiv
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간호진단
간호계획
이론적 근거
간호수행
평가
목표
계획
광선요법과
관련된
신체 손상 위험성
* 단기목표 ① 3일 이내에
T.Bilirubin 수치가
1.7mg/dl,
D.Bilirubin 수치가
0.4mg/dl0으로 감소한다.
② 5일 이내에 피부 손상 없이 광선 치료가 끝난다.
*
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간호과정(Nursing process)
a. 간호문제 목록 (우선순위에 따라)
번호
간호진단(문제)
발생일
1
객담과 관련된 비효율적 호흡 양상
4/25
2
시각장애와 관련된 낙상 위험성
4/25
3
신체 부동과 관련된 피부 손상 위험성
4/25
4
유치도뇨 삽입과 관련된 감염
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간호사정 ………………………………………………………… 5
Ⅲ 임상검사 ………………………………………………………… 9
Ⅳ 약물요법 ………………………………………………………… 12
Ⅴ 간호과정 ……………………………………
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12. 안위 (Comfort)
영역 13. 성장/발달 (Growth/Development)
B. 신체검진
3) 관련 기록자료 사정
(1) 대상자의 약물요법
(2) 대상자의 진단적 검사
4) 대상자의 질병 Study
5) 대상자 중심의 질병 Study
2. 간호과정 진단/계획/수행/평가
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나트륨 및 수분 제한에 대해 교육한다.
간호평가
1. 단기목표: 대상자의 I/O 상태가 퇴원 시까지 균형을 이루었다.
2. 장기목표: 대상자는 부종과 복수가 감소되어 퇴원하였다. 1. 문헌고찰
2. 대상자 사정
3. 검사 결과
4. 약물
5. 간호과정
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