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부족
매우 부족
1. 대상자 및 그 가족과의 의사소통을 원활히 하였다.
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2. 대상자의 간호문제를 명확하게 파악하였다.
○
3. 자신이 가지고 있는 지식을 실습에 올바르게 적용하였다.
○
4. 실습의 목적을 이해하고 성취하였다.
○
5. 실습에
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간호과정
간호진단
감각지각 변화(환청)와 관련된 현실감 부족.
사
정
S. 주관적 자료
“여자 목소리하고 욕하는 소리가 들려요.”
“... 네? 뭐라고 하셨죠? 제가 잘 못 들었어요. 다시 말해 주세요.”
O. 객관적 자료
- 환청을 들으면서 걸어 다
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한다.
*주의가 산만해지지 않는 환경에서 학습이증진된다.
*질병에 대한 이해는 환자의 질병이행을 높인다.
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알코올이 인체에 미치는 영향중 2가지 사항을 답하였다. 1 문제확인
2 자료해석 및 문제진술
3 간호과정 (진단 3개)
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위험성
피부를 원상태로 회복할 수 있도록 한다.
·2시간마다 체위변경을 해줌
·체위변경을 하며 파우더를 발라줌.
돌봄을 시행함으로써 피부가 정상적으로 돌아옴. 1. 문헌고찰
2. 간호과정
3. 혈액검사
4. 치료(약물 및 수액투여)
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열이 조금 내린 것 같다고 말한다.
# 3. 빈혈
호흡기 감염과 관련된 고체온
배출과 관련된 기도개방유지 불능
손가락 빠는 습관과 관련된 피부손상위험성 A. 기초자료
B. 진단명
C. 문헌고찰
D. 주증선 및 검사소견
E. 간호진단
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간호학실습과는 많이 달랐다. 병동에서도 배울 수 없었던 지식들에 대해 많이 얻어가는 시간이었다. 혈액투석과 복막투석이 이루어지는 과정과 원리, 활력징후 변화 시의 대처방안 등에 대해서도 자세히 살펴볼 수 있었다. 첫 날부터 수간호
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1. 치료적 의사소통
2. 이상행동과 징후 (각각의 스키조환자분들을 관찰하고 이상행동과 징후를 관찰하고 서술한것)
3. 실습일지
4. 질병스터디
5. 간호과정
6. 체크리스트
7. 참고자료 (이상행동과 징후를 이해할수있게
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간호학각론, 도복늠 외, 정담미디어, 2004, pp.281-320 목 차
I. 서론
A. 연구의 필요성 및 목적
II. 문헌고찰
A. 정의
B. 분류
C. 원인
D. 영향
E. 행동 특성
F. 치료
III. 간호사례
A. 간호력
B. 진단검사
C. 간호진단
D. 간호과정 적용
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간호과정
1) ∐ 정신사회영역 - 불균형적인 식이
2) Ⅳ 건강관련행위영역 - 운동 부족
3) ∐ 정신사회영역 - 정서적 영적 지지자원 부족
4) Ⅳ 건강관련행위영역 - 부적절한 머리감기 / 목욕
5) Ⅳ 건강관련행위영역 - 부적절한 약물관리
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간호 교육과정 협의회(2007). 순환 호흡기계 중환자 간호, 군자출판사.
2. 이향련, 최철자, 박오장, 김영숙, 최경옥(2010). 성인간호학1, 수문사.
3. 홍영혜, 성미혜, 정향미(2011). 최신 간호진단, 수문사.
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