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간호진단
올바르지 못한 식이 생활과 관련된 영양부족
간호목표
장기목표 : 대상자는 올바른 식이 생활을 할 수 있다.
단기목표 : 대상자는 7일안에 2kg이상 체중이 증가 할 것이다.
간호계획
1-1. 대상자에게 식사와 관련된 자기의 생각을 표현
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간호진단
체액부족
조직관류 변화
지식부족
참고문헌)
최신중환자간호 - 수문사
응급환자관리 - 정담미디어 1. 병태생리
2. 증상 및 징후
3. 당뇨병성 케톤산증에서 임상검사치
4. 합병증
5. 당뇨병성 케톤산혈증에서의 인슐린 용량
6. 진
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가지게 된다.
②지지적인 상담을 실시한다.
③질병 관리에 참여하도록 환자의 가족을 격려한다. Ⅰ.문헌고찰
1.병태생리 및 원인
2.임상증상
3.진단적 평가방법
4.관리방법
5.합병증
Ⅱ.간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호중재
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간호과정 2
주관적 자료
-“불안하고 죽을 것 같아 응급실에 갔는데 심장문제가 아니래. 정신과로 가보래”
-“내가 왜 이러는 거야?”
객관적 자료
- 예기발작이 나타나는 것이 관찰됨
- 자신이 우는 이유를 모름
간호 진단
지식부족과 관련된
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간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
간호진단 목록
문제번호
진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)
발생일
종료일
1
의식저하와 관련된 자가 간호 결핍
3/23
?
2
의식저하와 관련된 피부손상위험성
3/25
?
3
뇌압상승과 관련된 조
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부족
4. 간호과정
주증상
Fever
간호사정
주관적자료
“약먹고 주사를 맞아도 열이 안떨어져요”
객관적자료
11/27 11:30 BT 38.4
11/29 18:00 BT 38.1 Checked
간호진단
#.1 감염반응과 관련된 고체온
간호목표
단기목표
환아는 8시간 이내에 체온이 36.6~37.5
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위험성을 줄이고, 환자가 건강한 삶을 영위할 수 있도록 지원하는 것이 필수적이다. Ⅰ. 급성심근경색에 대한 이론적 배경
1. 질병 개요
2. 발생 원인 및 병리적 기전
3. 주요 증상 및 징후
4. 진단 방법론
5. 치료 접근법과 간호 개
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간호진단
신체기동성장애와 관련된 낙상위험성
간호계획
<장기목표>
- 대상자는 7일 이내에 스스로 낙상의 위험을 예방 할 수 있다
<단기목표>
- 대상자는 4일이내에 낙상에 위험한 요소를 스스로 제거할 수 있다.
- 대상자는 2일이내
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간호진단을 설정하는 과정이 이루어진다. 일반적으로 \'심장조직의 관혈공급 부족으로 인한 가슴통증\'과 \'불안과 관련된 질병에 대한 지식 부족\' 등이 주요 진단으로 나타난다. 간호목표는 환자가 안정적인 상태를 유지하며, 통증을 효과적
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부족한 경우를 말한다.
2) 진성병식 : 질병이 있음을 이해하고, 적절한 감정반응과 병을 고치려는 노력이 동반되는 경우를 말 한다.
우선순위에 따른 간호진단
1
망상적 사고와 관련된 사고과정 장애
2
환각과 관련된 감각지각장애
3
자존감 저
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