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내압 상승은 의사에게 보고한다.
⑦. 침상머리를 상승시킨다.
⑧. 체위변경 시 도관에 긴장이 가해지지 않도록 한다.
⑨. 사고로 연결이 분리되면 재연결 시키지 않고 환자의 머리쪽 가까운 곳에 튜브를 잠그고 의사에게 알린다.
⑩. 환자의 머
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. 과호흡은 저탄산증을 유 ⫷두개내압상승(Increased intracranial pressure, IICP)⫸
1)기전
2)원인
3)임상증상
4) 진단검사
5) 치료
(6) 뇌압상승 대상자의 간호
1) 간호사정
2) 간호 진단
3) 간호 수행
(7) ICP 모니터
* 참고문헌 *
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두개내압상승(Increased intracranial pressure, IICP)
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상과 징후
5) 간호사정
(1) Glasgow 혼수척도(GCS)
(2) 의식수준
(3) 자세
(4) 운동능력
(5) 언어반응
6) 간호진단
7) 치료와 간호중재.
2. 두통
1) 긴장성 두통(tension
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두개절제술, 혈종제거술 후 신경외과 중환자실로 전실됨 현재 심한 두통을 호소하고 있음.
초기 의학적 진단
Traumatic subdural hematoma without intracranial wound
임상병리 검사 결과
CBC
Electrolytes
ABGA
WBC
10,500cells/μL▲
Na
132mmol/L▼
PH
7.38
RBC
4.5×106/μL
K
3.5m
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6) injury 예방
7) 구강, 비강, 눈간호(감각지각장애 간호)
8) 기도흡인 예방 간호
9) 배설장애
10) 근육관절 경축 예방 간호
11) 감각 인지 기능 증진
12) 가족대처지지
3. 실어증 간호
4. Increased Intracranial Pressure : IICP
- 참 고 문 헌 -
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