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가족중심의 아동간호학Ⅱ,조결자외7편저 - 현문사(2000)
최신 아동건강간호학(각론),김미예외13편저 - 수문사(2004)
간호진단과 계획 - 서울대학교병원 편(2002) 1) 원인
2) 병태생리
3) 임상증상
4) 치료
5) 간호
6) 간호진단
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간호사선생님과 간호사 선생님들께 감사를 전하고 싶다.
<Reference>
· 간호진단과 계획. 서울대학교출판부
· 제 2 판 성인간호학 2 . 현문사
· 제 3 판 성인간호학 下. 현문사 - 목 차 -
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구대상
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만성신부전 간호진단
간호 진단
우선순위
관련 요인
간 기능 장애 위험성
9
인슐린 의존형 당뇨병
BUN: 94.3mg
Creatinie:9.06mg
전해질 불균형
4
만성 신부전증
pH 7.323
HCO3- 18.4mmol/L
영양 부족 위험
8
만성 신부전증
체액 불균형
3
만성 신부전증
감염
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.임상영양관리지침서. 제3판
·심부전바로알기.김효수외.2012
·Krause’s Food & Nutrition Therapy.Edition 13
·Nutrition and Diagnosis.Edition 7
·만성신부전증 환자의 식이요법 대한투석협회
·콩팥을 위해,지금 현명하게 식사하세요 - 대한신장학회
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간호중재를 설명하라.
5. 골다공증의 위험요인, 예방, 치료에 대해 설명하라.
1. 만성신부전증의 원인과 병태생리를 설명하라.
2. 만성신부전증 진단의 주요 지표를 설명하라.
3. 만성신부전증 대상자의 치료목표를 설명하라.
4. 만성신부
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정맥투여
작용/
부작용
복잡성 요로감염(K.pneumoniae A.문헌고찰
1.질병의 정의 및 원인
2.질병의 병태생리
3.진단검사
4.증상
5.치료 및 간호
B.간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호계획
4.간호수행
5.간호평가
C.참고문헌
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간호진단
식욕부진과 관련된 영양결핍
목표
ㆍ체중감소가 없다.
ㆍ음식섭취량이 증가한다.(한 끼당 1/2이상 섭취하시게 한다)
계획
ㆍ신체검진, 식사력 및 식사 양상을 통해 영양 상태를 사정 하고 기록한 다.
ㆍ매일 체중을 기록하고 관찰한
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간호진단
분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결
정의
기관지의 폐쇄 또는 분비물로 인해 기도 개방의 유지가 어려운 상태
관련요인
기관지내 분비물, 분비물 정체, 과도한 점액, 만성폐쇄성 폐질환
대상자특성
- 호흡곤란
- 기침
- 분비물
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간호과정 적용
[간호진단 list]
수술과 관련된 통증
통증과 관련된 수면장애
외과적 절개 및 기구 삽입과 관련된 감염의 위험성
질병 과정 및 치료에 대한 지식부족
지식부족과 관련된 불안
[간호과정]
1. 통증과 관련된 수면 장애
자 료
S-da
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간호과정
#1. 수술과 관련된 불안
#2. 수술과 관련된 통증
#3. 연하곤란과 관련된 영양결핍
#4. 출혈과 관련된 체액부족
#5. 감염과 관련된 고체온
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀
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간호는 무엇인가?
① 안대를 해준다
② 수술하지 않은 쪽으로 눕는다
③ 수술한 쪽으로 눕는다.
④ 수술한 쪽에 온습포 한다.
⑤ 2-3일 후에 정상식이를 준다.
답 ) 2
♠ 환자가 신우신염 증상일 때 가장 옳지 않은 것은 무엇인가?
① 만성은 BUN
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간호는?
정답) 다리거상 후 의사에게 보고
6) 자동차사고로 응급실에 환자가 왔다. 증상을 보고 의심할 수 있는 것은?
BP:100/60 PR:130 RR:25
맥박, 호흡 감소
의식혼미 갈증호소
소변량감소 청색증 피부가 차고 축축
정답) 저혈량쇼크
7) 리도카인 80m
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간호정보관리체계의 목적으로 가장 적합한 것은?
① 간호 정보를 다양하게 활용할 수 있다.
② 신속한 정보를 활용할 수 있다.
③ 의료 사고를 예방할 수 있다.
④ 과도하게 들어가는 수작업을 줄일 수 있다.
⑤ 직접 간호시간을 늘려 간호 질
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진단 방법과 시행시기를 말해보라.
○ 디곡신?
○ Hemovac을 삽입하는 목적은 무엇인지
+) Hemovac을 가지고 있는 환자는 무엇을 관찰해야 하는지
○ 수술 전 투약
+) 수술하기 전 피부간호
+) 수술하기 전에 관장하는 이유
+) 수술 후 환자가 달고
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간호
10. 5rights, 7rights
11. 낙상 고위험군 분류기준과 낙상 예방법 겹치지 않게 1가지씩
12. 공기주의를 적용하는 질환?(답: 결핵) 그럼 결핵 환자 간호?
13. Hypovolemic shock의 간호중재?
14. hypoglycemic shock의 간호중재?
15. MI의 full term과 진단명? myocardial
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