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망상에 대한 이야기에는 자신의 말만 하고 말을 듣지 않으려는 태도
간호진단
인지적 왜곡과 관련된 사고과정장애
간호목표
단기목표
대상자는 치료자와 신뢰관계를 형성하고 현실적인 주제로 대화한다.
장기목표
대상자는 망상에 대한 인
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간호평가
교육한 내용에 대한 실천이 없었고 약물로 인해 생기는 것이기 때문에
예방할 수 없다고 애기하시고 약을 먹지 말아야 한다고 하심.
#3. 간호과정 #1. 간호과정 : 망상적 사고와 관련된 사고과정장애
1. 주관적사정(subjective data)
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간호과정의 적용
간호진단
피해망상과 관련된 불안
사정
주관적
자료
“국가 정보기관에서 나를 감시하고 있어요 “
“내 몸 장기들에 보안이 되어있어요“
객관적
자료
사람들을 경계하는 모습을 보임
혼잣말을 자주하고 다른 입원환자들
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망상의 빈도는 감소했으나, 여전히 높은 수준으로 나타났다. (달성)
참고문헌
· 서서울대학교병원 간호본부 (2007). 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정. 서울: 서울대학교출판부.
· 박혜자 외 (2019). 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과
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“생각이 많을 때요? 음악 듣거나, TV나 그런 거요.”라고 함.
(달성)
참고문헌
· 근거중심 질환별 간호과정2, 메디캠퍼스, 이노우에 도모코 외 편집.· 정신건강간호학 제6판, 이미형, 현문사· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
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