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과거력
3. 현병력
4. 전반적 건강상태
5. 가족사항
6. 질환 및 입원에 대한 반응과 적응
7. 사회생활
② 간호사정
Ⅳ. 특수치료 및 검사소견 기록
Ⅴ. 진단적 검사 및 결과
Ⅵ. 투약 기록
Ⅶ. 대상자 간호과정 기록
VIII. 참고문헌
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간호과정
간호사정
주관적 자료 : “ ○○가 코가 막혀서 코로 숨을 잘 못쉬는거 같아요. ”
간호사정
주관적 자료 : “ 입안이 헐어서 그런지 먹지도 못해요. ”
간호사정
주관적 자료: “ ○○가 아무것도 먹지못해요. ”
Ⅴ 문헌고찰
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임상 증상
(5)진단
(6)검사
(7)치료
(8)합병증
(9)간호
3.대상자에 대한 일반적 정보
4.주호소
5.현병력
6.과거병력
7.개인발달력
8.가족력
9.사정 및 임상 검사 결과
10.질환에 대한 치료
11.문제 목록
12.간호과정(진단,단기,장기 목표,계획)
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Sigma Theta Tau Lambda. 「최신 임상간호메뉴얼 」. 현문사
조결자 외.「아동간호학 上」. 현문사
대한기초간호자연과학회.「모스비 의학간호학대사전」. 도서출판 현문사(2004)
서울대학교 약제부 홈페이지 (http://pharm.snuh.org/formulary/index.htm)
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간호학 각론 수문사
임상간호 메뉴얼 현문사
진단적 검사와 간호 현문사
아동 간호학 임상 실습 지침서 Ⅰ. 문헌고찰
★급성 세기관지염(Acute bronchiolitis)
Ⅱ. 사례연구
1. 자료수집
2. 간호진단 및 수행
Ⅲ. 실습에 대한 자가 평가
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