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간호진단
사정
목표
계획
수행
이론적 근거
평가
침습적 행위와 관련된 감염 가능성
S)
①“수술한 곳이 불편해요.”
②“수술 부위가 아파요.”
O)
①병원체에 대한 환경적 노출 위험이 있다.
②OP 후 한차례 체온상승을 보임.
③수술명: 복
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간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록
간호진단 목록
우선순위
진단명
발생일
종료일
1
수술과 관련된 급성통증
2
소화장애와 관련된 영양결핍 위험성
3
환경변화 및 질병과 관련된 불안
2) 간호과정
＃1. 수술과 관련된 급성 통증
사정
(Ass
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분쇄된 결석 조각을 방광 밖으로 내보내는 수술이다. 방광 결석은 재발할 수 있으며, 성공적으로 치료받은 환자 5명 중 3명은 7년 이내에 재발하는 것으로 나타나 있다.
참고문헌 : 이향련 외(2007). 여섯째판 성인간호학 ⅱ. 현문사,P1455.
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간호적용 :
① 졸리므로 일상생활이나 활동에 주의를 요하며 취침 전 복용이 바람직하다.
② 신경독성의 증상으로 혼돈 혹은 소아에서는 과다행동이 발생 할 수 있음을 교육한다
③ 다른 독성증상에는 혈액질환, 저칼슘혈증, 골연화증이 있
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간호
간호사는 부모에게 요로감염을 암시하는 단서들을 정기적으로 관찰하도록 지도해야 한다. 요로감염의 징후는 상기도 감염의 증상과 달리 뚜렷하지 않다. 그러므로 누구도 이렇게 매우 흔한 문제를 파악하려하지 않기 때문에 많은 경우
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간호사들이 학령전기 아동들을 대상으로 생활안전교육을 하기로 한 날이다. 어제 개인 저널 작성을 마치고 생활안전교육 form을 작성하기 위해 책과 인터넷을 찾아보았다.
아동간호총론 책을 보며 꼭 아동들을 위한 생활안전교육이 아니라
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간호)
① 방문보건 부서의 사업내용
* 목적
- 의료 취약계층 주민의 방문을 통해 대상자발견, 질병관리와 예방 및 건강증진 활동 등의 포괄적인 서비스 제공으로 지역주민 삶의 질 향상
- 취약계층 가구 및 가구원의 생애주기별 견강위험요인
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간호를 시행한다.
수행
1. 신체검진, 식사력 및 식사양상을 통해 영양상태를 사정했다.
2 환자가 선호하거나 싫어하는 음식이나 식사시간에 대하여 말하게 했다.
3. 식사 전 구강 위생 간호를 시행했다.
평가
위에 다섯 가지를 시행한 결과 식욕
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간호
<치료>
처음 증세가 나타난 이후 3시간 이내에 치료를 받아야 함
통증을 느낄때 바로 병원에 가면 90%이상이 생존
-약물요법
-내과적 중재술(관상동맥 조영술에 의한 관상동맥확장술, 금속망 삽입술)
-외과적 수술(관상동맥 우회로 수
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간호
① 검사전 간호
- NPO는 필요 없다.
- Msuclarskelctor sysem에 대한 정보와 bone disease에 대한 간호력을 사정한다
- 속옷을 벗고 검사용 가운을 입도록 한다.
- 촬영 지전에 배뇨한다. 이때 소변을 옷이나 주변에 흘리지 안도록 해야 하고 이는 방광
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