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보지 못했다. 그리고 3명을 제외한 대부분의 환자들이 스스로 움직일수 있었기에 목욕하는 것도 보지 못했다. @대상자의 병실도착
@간호과정의 단계
1.사정:자료수집
@퇴원시 교육
@활력증상
1.체온
2.맥박
3.호흡
4.혈압
5.느낀점
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병실에 도착할 것이라는 연락을 받으면, 간호사는 다음 사항을 준비해야 한다.
침대의 높이를 조절한다. 걸어서 입원하는 대상자라면 침대를 낮게, 운반차(stretcher car)를 타고 오는 대상자라면 침대를 높게 조절한다.
침대의 윗 침구를 열어
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병실이동
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병실 도착 후 출혈과 혈종 예방을 위하여 8시간 동안 절대 안정이 필요함
다리를 구부릴 수 없다
보조기를 저거하기 전에는 누워서 식사 대 소변을 해야함
주치의가 약 8시간 뒤에 보조기를 제거하면 조금씩 움직여도 됨. 가능하면
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가가 유난히 높지 않은지 확인을 해야한다. 혈소판수혈은 혈소판이 병실에 도착하는 즉시 시작해야하며, 30분 이내에 마치는 것이 좋다.
㈏ 성분채집혈소판
① 성분채집혈소판란?
성분채집혈소판은 한 명의 헌혈자로부터 혈소판 성분 채집
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병실에 도착하여 두 차례 이상 구토를 함.
- C/S직후로 현재 금식을 해야함.
계획
및
중재
<계획>
1. V/S을 지속적으로 측정한다.
2. I/O를 체크한다.
3. 처방된 정맥주입을 실시한다.
4. 가스배출 후에는 물을 섭취하도록 한다.
<중재>
1. 활
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