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에 탄력적으로 대처할 수 있는 능력이 결여되고 이것은 결과적으로 조직의 관료화를 초래하고 국가에 의존하는 체계로 고착될 가능성이 있다.
(2) 국민건강보험법은 공단이 보험자로서 자격관리, 보험료의 부과징수, 보험급여비의 지급, 정보
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국민의 생존권을 확보하려는 입장을 표명하고 있다. 또한 종래의 의료보험법이 상병을 치료하기 위해 소요되는 비용 및 의료서비스를 제공하는 것을 주된 내용으로 하는 “의료보장”이라면, 국민건강보험법은 진료비보장·질병치료를 포함
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건강보험료 8% 인상
(http://news.joins.com/society/200311/01/200311010748174931300031003110.html) Ⅰ. 서 론
1. 국민건강보험 제도의 의의
1) 국민건강보험의 개념
2) 국민건강보험의 목적과 기능
3) 국민건강보험의 특성
2. 건강보험의 발전과정
3.
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국민소득이 증가하면서 삶의 질 향상에 대한 욕구가 늘고, 건강에 대한 관심도 증대에 따른 개인별 의료이용이 증가하면서 건강보험공단이 지급하는 지출 또 한 크게 증가하고 있는 실정이다. 특히 고령화 사회와 더불어 노인 고액 진료 환자
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특성을 지니므로 소득증가는 의료이용 증가로 이어진다. 지난 10여 년간 국민소득의 증가와 함께 의료이용량이 꾸준히 증가하여 왔음. 1991년의 경우 건강보험 가입자 1인당 연간 의료이용량의 지표인 수진율이 3.35건이었으나 2001년에 7.10건으
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보험등재가 곤란하다.
- 보험약가를 통제하는 방법은 있으나, 상대적으로 사용량을 통제하는 방법은 부족하다.
⑷ 관리운영
①정부, 건강보험공단, 건강보험심사평가원 간의 역할분담에 대한 이견
- 국민건강보험의 통합 이후 정부, 공단 및
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보험급여확대를 위해서는 보험료의 인상은 필요시 되고 있으나 투명성에 의문이 제기되는 현재 보험료가 인상된 지금 상황에서는 쉬운 과제는 아니다. 수입농산물에 부과되는 관세로 농촌지역의 국민건강보험자의 건강보험료를 경감시켜
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국민보건서비스(NHS)처럼 의료재정을 조세로 충당하는 국가가 있으며, 사회보험 형태를 취하고 있다고 해도 재정에 있어 3자(국가, 사용자, 본인) 부담의 원칙을 지키고 있다. 우리나라 건강보험제도는 다른 사회보험과 마찬가지로 국가는 제
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보험증 대여, 요양급여기간 초과진료, 제3자에 의한 상 해, 업무상 재해, 위장취업, 범죄행위 및 재해행위, 타법령 대상진료 등
6. 보험급여의 구상권
국민건강보험법 제 53조에서는 가입자에게 구상권을 인정해주고 있다.
즉 제3자의 행위로
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지역의 국민건강보험자의 건강보험료를 경감시켜 주거나 국민건강을 해치는 물품, 담배나 술등에 조세를 적용하여 재원을 확보하여 건강보험 재정을 늘린다.
넷째, 효과적인 비용통제 (effective cost controls)이다.
보험료의 부과체계를 개선하기
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