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(보험심사관리간호사) 보험심사 간호사의 모든것 - 보험심사실무 간호사 보험심사관리사 자격시험 실습용 매뉴얼 시험용 교재
?의료법제5조및제8조중심정리+실무상심사연계포인트 1. 의료인 면허의 의미와 필요성
의료인의 ‘면허’는 단
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보험 수가 산정의 문제점과 개선방안”, 한국병원경영연구원, KIHM 정책 리포트 19호, 2015.
안병현, “건강보험 진료비 포괄수가제 적용방안에 관한 연구”, 동국대, 2005
박현주. 의료의 적절성 평가에 대비한 심사관리자로서의 역할, 대한간호
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보험심사평가원, www.hira.or.kr
김요은, “건강보험 수가 산정의 문제점과 개선방안”, 한국병원경영연구원, KIHM 정책 리포트 19호, 2015.
박현주. 의료의 적절성 평가에 대비한 심사관리자로서의 역할, 대한간호협회 보험심사간호사회 교육자료집
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관리료, 마취과전문의 초빙료
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교육·상담료 산정질환(비급여)
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의원 :
*65세미만 (요양비총액-약가총액)X30%
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2만~2만오천원 이하 20%(만성질환관리제라고 의원급만 당뇨,고혈압 20%경감)
*15,000원 초과 2만이하 10%
*15,000원이하 1,500원"
병원
"40(요양급여비용총액-약가총액×40%)+(
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