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복압 긴장성 요실금 환자에서 약 80%의 치료효과를 보인다고 한다. 기구치료법의 부작용으로는 금성 방광염, 질 점막 자극으로 인한 출혈, 동통 등을 들 수 있다. 질 위축이 있는 환자들에게는 질 내 에스트로겐 크림을 투여하는 것이 좋다.
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복압의 증가로 인해 출혈을 보이지 않던 혈관의 지혈을 위해 복압을 줄인 후에 수술 부위를 관찰할 수도 있으나 손쉬운 방법으로는 수술 부위를 식염수 등을 이용하여 채운 후에 출혈 부위를 관찰하면 된다. 증가된 복압이 수압에 의해 영향
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복압을 주도록 한다. 손바닥으로 환자의 넓적다리 위에 놓아두고 다섯 번째 손가락으로 가볍게 음낭쪽 subcutaneous superficial inguinal ring을 앞으로 민다. 환자가 완전히 긴장을 풀고 있는 동안 돌출된 복부 조직이 느껴 질 수 있다.
③ 초음파 검사
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복압을 올릴 수 있는 변비와 복수를 피한다.
4) 무거운 물건을 가급적 들지 않으며, 물건을 들 때는 팔과 다리 근육을 이용하여 복부에 긴장이 덜 가도록 안전하게 한다.
5) 당뇨 및 각종 대사 장애는 식이 요법 및 약물 치료를 통해 철저히 관리
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복압상승과 관련된 잠재적 손상
허약해진 부위 수술에 의해 복구되고 치유기간 동안에 손상이 재발될 가능성
주객관적 자료
(의미있는 자료)
▶ 주관적 자료
① “수술부위가 욱신 욱신 쑤셔요”
▶ 객관적 자료
① 얼굴을 많이 찡그림
② NR
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복압상승→뇌압상승
변완화제, mild laxative등으로 변비와 impaction 예방
Cushing's ulcer : 위분비물이나 변에서 잠혈관찰
7. 감염예방 : 오랫동안 무의식 상태에 있는 환자는 저항력이 떨어지므로 감염의 위험이 더 높다.
8. 감각자극 주기 : 긍정적
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복압성 요실금을 설명하고 간호방법
복압성 요실금 : 요도 괄약근 허약 → 복압 상승 시 실금 / 대개 여성에서 나타남(폐경 후, 다산부)
골반저 근육 운동(케겔 운동), 비만인 경우 체중 조절, estrogen 크림, 질 내 장치(cone) 삽입, 요도 내 콜라겐
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복압이 올라가지 않도록 교육합니다. 배변 시 힘을 줄 수 있어서 관장이나 하제는 금지하고 조용한 환경을 제공합니다. 수분 섭취는 제한하고 삼투성 이뇨제를 투여하여 I/O를 monitoring합니다. 과도환기는 pO2를 상승시켜 뇌혈관을 수축시키고
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