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파악 할 수 있다.
<그림 3 장기요양기관 인력> 보건복지부(2010)
7. 노인장기요양제도 문제점 과 개선방안
1) 본인부담금 납부의 적절성
상당 부분 수급자가 본인부담제로 인한 재정 부담으로 서비스를 포기하고 있다. 전문요양에서는 방문
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율 적용
Ⅰ항 소계 + Ⅱ항 소계 + 종별가산금 = 요양급여비용총액
20,000원 + 10,000원 + 3,000원 = 33,000원
진찰료총액+ (요양급여비용총액-진찰료총액)×60% = 본인일부부담금(상급종합병원에서의 본인부담금)
20,000원 + (33,000원 20,000원) × 60% = 27,800원
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본인부담금을 부담하도록 강제하는 것은 국가의 책무인 공공부조의 기본 원리를 전면으로 위배하는 조치.
1종 수급권자들에 대한 본인부담 부과는 수급권자들의 필수적인 의료이용을 제한하고 건강권과 생명권을 심히 침해하는 반인권적
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앞으로 목적세를 폐지 또는 축소해 조세체계를 간소화하려고 한다. 그로인해 요즘 우리가 알고 있듯이 담배값 인상을 두고 보건복지부와 재경부가 상당한 갈등을 빚고 있다.
(3) 본인부담 인상
- 본인부담금 인상에서 본인부담금의 인상부분
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본인부담금이 100만원 이하는 전액, 100만원을 초과하는 경우 본인 부담금중 100만원을 제외한 금액에 대하여 80%를 지원하고 1인당 최고 300만원까지 지원
-신청방법: 미숙아 퇴원일로 부터 30일 이내 거주지 보건소에 신청
-구비서류:진료비계산
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받았을 경우 당해 진료분
- 공무원연금법, 군인연금법, 사립학교교원연금 등의 구정에 의해 요양 보상을 받았을 경우 당해 진료분
- 보험료 3월 체납기간 중의 당해 진료분
(3) 본인부담금환급금(국민건강보험법 제43조3항/4항)
① 의의
요양기
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방문간호지시서 발급비용 중 공단이 부담하여야 할 비용 및 관리운영비의 전액을 부담하다.
지방자치단체가 부담하는 금액은 보건복지가족부령으로 정하는 바에 따라 특별시, 광역시, 도와 시, 군, 구가 분담한다.
본인일부부담금
① 재가
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본인부담금 도입 문제나 2종 수급권자의 법정 본인부담금 폐지 역시 급격하게 도입하기에는 급격한 확대 축소 모두 남수진 방지와 수급권 보장이라는 양대 가치와 충돌되는 측면이 있으며 현실적인 정책 집행의 어려움이 존재하는 것이 사실
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기요양인정서가 도달한 날부터 장기요양급여 수급.
장기요양급여의 월 한도액 : 한도액 및 급여의 종류는 보건복지가족부령으로 정함 (법 제28조 제2항)
급여의 제한 : 보험료 체납자
(1) 재가급여비용 (등급별 월 한도액으로서 본인부담금+공
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0(기본급여)*12(개월)
=48,000,000
33,600,000
70%
14,400,000
30%
사업
수익
심리상담사 급여
18,000,000
1명(심리상담사)*1,400,000(기본급여)*12(개월)
=18,000,000
10.800,000
60%
7.200.000
40%
본인부담금
소 계
66,000,000
44,400,000
67%
21,600,000
33%
사업비
오리엔테이션
100,000
30
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