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부신피질까지 제거한 경우 부신피질 부전 잘 관찰 양측 절제시 일생동안 cortisone 요법 필요. (이른 아침과 이른 오후에 투여(오후 늦게 투여시 중추신경 자극하여 수면방해하므로)) 1 유발인자
2 병태생리
3 임상증상
4 치료
5 간호
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norepinephrine만을 분비함.
요중 vanillymandelic acid(VMA)
VMA는 catecholamine(dopamine, epinephrine, norepinephrine)의 소변내 대사산물임.
소변 VMA검사는 24시간 수집된 소변의 VMA 양을 측정함.
상승: epinephrine과 norepinephrine 분비 증가를 가져오는 부신수질 종양, 근
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억제 검사.
8) 부신피질 자극호르몬 급속자극검사 (Rapid ACTH stimulation test)
9) X-선검사, 동맥 조영술, CT, MRI
2 부신수질 기능검사
1) 혈청 Catecholamine(분할측정)
2) 요중 Vanillylmandelic acid(VMA)
3) 요중 Homovanillic acid(HVA)
4) 전체 요중 catecholamine
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부신수질 기능검사
1) 혈장 catecholamine
- 부신수질 질환을 진단하는 데 유용하나 다양한 요인의 영향을 받으므로 일회 측정하여 지단하기는 어려움
2) 요중 Vanillymandelic acid
- epinephrine과 norepinephrine의 분비를 증가시키는 부신수질 종양이 있을 때
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부신수질 기능 검사
＊혈장 catecholamine(분할측정)
갈색세포종, 신경절종, 신경아세포종에서 상승
심장질환, 저혈당증, 갑상샘 기능장애, 출혈, 감염, 과민증으로 인한 쇼크에서도 상승
부신 종양은 epinephrine과 norepinephrine 모두를 분비하는 반
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(본문 발췌)
3. 신생아에게 기본적으로 시행하는 선천성 대사이상 검사 6종에 해당하지 않는 것은?
-> 부신기능저하증
해설 : 페닐케톤뇨증, 갈락토스혈증, 선천성 갑상선기능저하증, 호모시스틴뇨증, 단풍당뇨증, 부신기능항진증
49. 분
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