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분만진행 과정과 요구에 대해서 자주 대화를 나누며, 행동과 신체적 변화에 대해 준비하도록 하고 안정감을 갖도록 함
시끄러운 소리나 떠드는 소리가 나지 않게 주위를 조용하게 하고 밝은 빛도 조절 해줌
(2) 분만 중 형제 간호
부모, 형제,
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분만의 진행에 따른 호흡법을 교육한다.
4) 전환요법을 시행하고 교육한다.
수행
1) 1시간마다 NRS를 이용하여 통증을 사정했다. (7점이라고 말함)
2) 1시간마다 V/S을 측정했다.
BP
T
P
R
10AM
120/70mmHg
36.7℃
88회/분
20회/분
11AM
110/70mmHg
36.5℃
80회/분
20
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궁 수축 지속 시간 90초 이상, 자궁 수축 간격 2분 이하
- 중재 : 측위, 다리상승, trendelenburg position
⑥ 지지적 환경, 분만 전 관장, 회음부 준비, 산부 체위지지, 통증완화(라마즈 호흡법), 수액 및 식이섭취, 배뇨(분만 중 2시간마다 배뇨권장, 방
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분만 후 갈증이 심해지므로 가벼운 음식을 제공하거나 정맥 주입으로 영양을 공급한다.
- 방광 팬만 시 자연배뇨하도록 격려한다.
- 분만 과정에 대한 정서적 지지를 한다. (분만으로 인한 흥분과 기쁨을 이야기하도록 한다.
아이의 성이나 외
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분이 안 오셔서 학생2인과 함께 화장실로 가서 self voiding(amount 약 종이컵1개정도),
병실로 올라감, V/B 소량
127/80-85-T:36.6
2:00
112/72-87-36.5
2) 간호과정
1. 자궁수축과 관련된 통증 (분만1기말)
장기계획 대상자는 분만 2기 시작(full 개대) 전까지 불
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