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간호진단
① 2개월 전 교통사고로 인한 여동생의 사망과 퇴원 후 진로와 관련된 불안
② AST, ALT, Lipase 수치가 증가와 관련된 조직 장애(간)
5. 간호과정 적용
일시
간호
사정
간호
진단
간호
목표
간호
계획
간호
수행
이론적
근 거
간호
평가
8월
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간호과정
chest comfort (03월13일 19시25분경)
간호사정
주관적 자료: “가슴이 그리 아픈건 아닌데 답답하니 불편하네”
객관적 자료: V/S: 155/84 76 22 36.8
O2 SAT : 97%
대상자가 얼굴을 찌푸림
작은 목소리로 말하고 가슴을 움츠리고 계심
간호진단
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/원인
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 합병증
8. 예방법
◇ 간호과정 ◇
1. 환아간호력
2. 진단적 검사
3. 투약
4. 간호과정
Ⅲ. 결론
※참고문헌
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간호과정 적용
data
간호진단
목표
계획 및 중재
평가
S. D
O. D
일반적 목표
구체적 목표
“ 꼭 체한 것 같이 가슴이 답답한게 숨을 잘 못쉬겠네 ”
vital sign 측정 시 호흡 수 26회 체크됨
Hb : 11.9
MCHC : 30.8
chest PA : pulmonary edema
PCO₂: 48.9
PO₂: 73.
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간호과정
간호진단①
제왕절개 분만과 관련된 불안
사정
주관적 자료
“제왕절개하면 아기는 대체로 얼마만에 나오나요?”
“제왕절개하면 아기에게 나쁜영향을 끼치진 않은가요?”
“마취했으니까 수술할 때는 전혀 아프지 않죠?”
객관
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최공옥 외(1995) 건강사정.서울: 현문사
대한신경학회(1996) 신경외과학.서울: 대한신경학회 Ⅰ. 서론
(1) 연구의 필요성 및 목적
(2) 관계문헌의 개요
Ⅱ. 본론
(1) 개인건강사정
(2) 의학적 진단 및 치료계획
(3) 간호과정 적용
※참고문헌
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간호진단
① 수술 한 부위의 상처와 관련된 통증
② 수술 후 투약 중인 항생제의 부작용으로 인한 어지러움과 관련된 안위변화
5. 간호과정 적용
#1. 수술 한 부위의 상처와 관련된 통증
일시
간호
사정
간호
진단
간호
목표
간호
계획
간호
수
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간호과정 Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
B. 연구대상 및 방법
1. 연구의 대상
2. 연구의 방법
Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 pathophysiology mechanism
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료와 간호
B. 간호과정
1. 간호과정
1) 자
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간호과정
1. 일반적 정보
실습병동: 파랑새 노인 건강 센터 제2병동
환자이름: 강OO님 (F/59)
진단명: 알츠하이머형 치매
결혼상태: 2007년 7월 14일 사별
교육정도: 고졸
종교: 무
입소일: 2007년 7월 14일
전입일: 2007년 7월 16일
입소보호조치기관:
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간호진단의 목록 작성
①자기내면으로의 철회와 관련된 감각지각 장애
②부정적 피드백과 관련된 만성적 자존감 저하
③부적절한 사고와 관련된 불안
④반복적인 생각과 관련된 사고과정 장애
⑤만족스럽지 못한 대인관계와 관련된 사회적
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