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alcium
8.8~10.2
7.7
7.9
P
2.3~3.7
3.31
2.24
BUN/Cr
10~20
20.3
22.2
20.2
간호진단
복부절개 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성
간호계획
목표
(기대
결과)
대상자가 퇴원할 때 까지 감염증상이 나타나지 않는다.
상처부위 또는 침습적 처치 부위의 부
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대변을 다량 봄
○복부팽만이 감소함
Ⅳ 참 고 문 헌
성인간호학 下2 제 3판, 현문사 박정숙外
성인간호학 3 제 2판, 현문사 김조자外
최신임상간호메뉴얼 2, 현문사
드러그인포 www.druginfo.co.kr
임상실습지침서 (2010) 뇌졸중 CVA case study
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근거
통증의 강도, 부위, 지속시간을 사정한다.
-부위:Rt. flank
-지속시간: 2시간 간격으로 통증이 있다 없다가 반복됨
-양상: 통증 부위의 반대쪽으로 누우면 아프지 않고, 앙와위로 누워있을 때 통증이 가장 심하다고 말씀하셨다.
-강도(NRS):
5:
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비뇨기계), 김명희 외, 현문사
www.nurscape.co.kr ▣ case study
1) 대상자의 전반적인 건강상태
(1) 교환
(2) 관계
(3) 가치
(4) 선택
(5) 기동
(6)인지 / 지각
(7) 감정
2) 대상자의 건강 문제
(1) 건강력/현병력
(2) 과거병력
(3) 동통
(4
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