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비정상소견
① 증가된 근긴장도를 보이는 것은 뇌성마비를 암시하는 징후.
신경학적 사정
1. 사정방법
- 신경계 검진은 대뇌, 뇌신경, 소뇌, 운동 영역, 감각 영역, 반사의 6개 주요 영역으로 나누 어 기능을 평가.
- 대뇌기능은 전반적 외양, 판
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백내장이 있으면 빛이 수정체를 통과할 수 없다
경계가 불규칙 양 눈의 시신경유두색이나 크기가 다른지 확인한다
혈액공급부족-시신경유두창백
유두가 충혈,혈관이 구불구불한 경우
시신경 부위
신체검진방법
정상소견
비정상소견
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사이에 위치
후천문 : 삼각형모양 출생 후 곧 닫힘
②비정상소견 - 확대, 팽륜(두개내압 혈종 뇌막염 수두증 의심),
함몰(탈수 의심), 거대후천문(다운증후군의심)
3.안면과 경부
①정상소견 - 작고 둥글고 대칭적, 뺨은 지방패드로 두툼하고 턱
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비정상적인소견은해당란에자세히서술하세요
활력징후
T：36.4 p:84 R:20 BP：140/90 Wt：43 Ht：160
피부 □건조
□발진
□병소
□욕창궤양
눈
□안경착용함□안경착용하지않음
시력:□오른쪽(0D)(알수 없음)
백내장유무□오른쪽(0D)
안저검사:□오른
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대나 촬영기로의 이동을 도와준다.
검사에 사용된 젤리를 닦을 수 있도록 수건이나 휴지를 준비해 준다.
비정상 소견이 발견되는 즉시 기록, 보고한다.
▣ 검사 결과
심박수를 잰다. → 축을 본다 (Ⅰ,Ⅱ, aVF) → 리듬의 이상을 본다. → 파
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비정상적인 흉부영상소견의 유형분석(1)
1. 병변의 위치결정
1A. Air bronchogram
1B. Silhouette sign
1C. Hilum overlay or convergence sign
1D. Extrapleural sign
II. 비정상적인 흉부영상소견의 유형분석(2)
2. 음영증가성 병변
2A. Air-space consolidation
2B. Interstitial l
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비정상적 질출혈, 대하증
④ 골반 압통
4) 치료 및 간호중재
(1) 균 배양검사 후 항생제 투여 : 균 배양검사에서 균이 발견되지 않을 때까지 투여
(2) 통증 관리, 침상안정, 휴식
(3) 수분공급
(4) 좌욕 : 통증완화, 치유증진
(5) 반좌위 : 분비물 배설
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