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진단 검사에서 혈관 협착이나 동맥의 제한적인 혈류 문제가 확인되었다.
2. 간호진단
\"혈관 확장 및 혈액 흐름이 부족하여 피부에 체온이 불균형한 상태와 관련된 비효과적 말초조직관류\"라는 진단은 말초 혈관의 확장과 혈액 흐름의 부족으
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진단적 근거 5개
(2) 치료적 근거 5개
(3) 교육적 근거 7개
5. 간호수행 17개
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
7. 결론 및 향후 계획
<2> 혈류장애와 관련된 비효과적 말초조직관류
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
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126mg/dL 이상일 때 진단
경구 당부하검사
당뇨병 진단에 가장 민감한 검사
검사결과에 영향을 미치는 요인 : 탄수화물 섭 1. 당뇨병 Diabetes mellitus
2. 사례 파악하기
3. 초기 문제목록 쓰기
4. 문제 목록(Problem List)
5. 간호 과정
6. 사례 연구
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간호력
1. 인구학적 정보
2. 건강력
3. 대상자 면담 ? 대상자의 기능적 건강 양상
4. 신체사정 ? 신체 계통별 검진
5. 진단적 검사
6. 약물 요법
Ⅲ. 질병 연구 ? 병태생리/원인/임상 증상/진단검사/치료
Ⅳ. 간호과정
1. 사정
2. 진단
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간호진단
# 2. 하지 혈액순환의 불충분으로 인한 비효과적 말초조직관류 Meg gulanick, Judith L. Myers, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, 2016.08.24.. 100p
의미있는
자료
· 주관적 자료(S) : “다리가 너무 저려”, “다리가 저려서 자꾸 잠에서 깨
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간호업무의 효과성에 대한 내용 변화 입니다.
번호
문항(직접간호)
팀 간호 전 (효과성)
팀 간호 후 (효과성)
많이 비효과적
비효과적
보통
조금효과적
매우효과적
많이 비효과적
비효과적
보통
조금효과적
매우효과적
1
투약(경구,수액요법,정
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조직이어서 항암제로 인해 손상받은 것이다”
5) 58세 여성 대장절제술 후 병실로 옴, 2시간 뒤 피부가 차고 창백, 혈압 85/40, 맥박 126, 호흡28 일 때 우선적 간호는?
정답) 다리거상 후 의사에게 보고
6) 자동차사고로 응급실에 환자가 왔다. 증
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말초맥박 감소, 체위성 저혈압
체위: 변형 트렌델렌버그 체위 (하지를 30~45도 높여 하지로부터 정맥귀환을 도움)
간호:
1) 산소화증진: 기도 유지를 하며 산소요법을 실시
2) 적절한 조직관류 유지: 수액요법, 출혈로인한 쇼크의 경우에는 전혈
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간호진단 중 가장 적절하지 못한 것은? [서울성모병원+서울성모병원 필기시험 간호사 최신]
① 비효율적 호흡양산
② 영양부족
③ 피로
④ 비효율적 조직관류
⑤ 신체상변화
⇒정답: ④ 비효율적 조직관류
♠ 요로전환술을 받은 환자의 간호
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간호진단 중 가장 적절하지 않은 것을 고른다면? [경북대학교병원+경북대학교병원 필기시험 간호사 최신]
① 비효율적 호흡양상
② 가스교환 장애
③ 비효율적 조직관류
④ 감염위험성
⑤ 신체손상
정답: ③
다음 중 가장 적합한 것을 고르라.
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피하조직은 근육층 만큼 굵은 혈관이 분포되어 있지 않기 1. 세브란스병원 면접예상질문 및 답변/답변요령
2. 세브란스병원 면접 1분 자기소개 예문/요령
3. 간호지식과 답안
4. 면접전 꼭 준비해야할것! (내가 준비해갈걸 아쉬웠던 것)
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