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, 2023
· 소아에서의 Adenovirus에 의한 호흡기 감염의 임상적 고찰 성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 소아과, 김홍근 외 5명 1. 간호진단
2. 간호사정
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 이론적 근거
7. 간호평가
8. 참고문헌
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없이 일상적인 활동을 문제 없이 할 수 있었다. (달성)
2.대상자는 기도 내 분비물이 거의 없어졌고, 깨끗한 호흡음을 유지했으며, 산소포화도와 동맥혈 가스분압도 모두 정상 범위 내로 유지되었다. (달성)
단기목표
1.대상자는 3일 이내 호흡
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양상일 것이다.
->대상자는 치료 14일째부터 폐렴이 호전되기 시작했으며, 객담양이 현저하게 감소하였다. (달성)
② 2주 이내에 비정상 호흡음이 사라지고 정상호흡음 청진될 것이다.
->대상자는 2주 이내에 정상호흡음이 청진되지 않았다
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적인 호흡음 들림
가래 때문에 호흡 곤란 해보임
환자에게 뮤코미스트, 벤토린 투여중
간호 진단
객담 배출의 어려움과 관련된 비효율적 기도 청결
간호목표
효과적인 객담배출로 폐합병증이 없다.
간호계획
간호계획
이론적 근거
호흡양상
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이론적 근거
D.P) Consciousness level, Pupil size, TPP, GCS, V/S을 지속적으로 사정한 다.
- IICP의 조기 발견을 위한 기본적인 신경 학적 증상 사정 항목
- IICP시 hypertension, tachycardia 나타
남
T.P) shunt pressure을 지속적으로 사정하
여 조절한다.
- shunt pressure(c
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