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빌리루빈 수치를 확인함(by RN, SN)
날짜
시간
Total Bilirubin(mg/dL)
10/31
12:00
25.44
19:22
17.5
11/1
17:50
15.7
11/2
06:39
12.5
09:58
9.93
8시간마다 섭취량과 배설량을 모니터함(by RN, SN)
날짜
시간
Intake(cc)
Output(횟수)
경구
비경구
배뇨
배설
10/31
12:00
-
-
2
1
14:00
-
6
-
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bilirubin이 생기고 이것은 간을 통해 담즙으로 배설됨. 간이상하면 비리루빈은 혈류료 역류.
BILIRUBIN(URINE)
[동의어]담즙(Urine). Bilirubin(Urine). Urine Bilirubin
[정상치]없음
[있 다]황달은 포합된 과빌리루빈혈증때문임.
[황달인데 없다]황달은 포합되
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빌리루빈 상승과 치료 효과를 확인하기 위해 6-12시간마다 혈청 빌리루빈 수치를 측
정했다. (By RN, 담당 의사)
검사
11/11
11/13
단위
Bilirubin
16.1
9.6
mg/dl
- 평가
* 신생아는 입원실 실습기간 (11/12-11/14)동안 피부손상의 증상과 징후가 발견되지
않
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빌리루빈을 소변으로 배출하도록 돕는 치료를
하게 됩니다. )
8. 의사에 처방에 맞게 혈액검사를 시행하여 bilirubin의 수치를 확인하였다( 5월 9일, 11일, 12일 ).
평가
5월 12일 퇴원을 하여 더 이상의 혈액검사가 없었다. 마지막 혈액검사 상 결과
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빌리루빈 → 직접 빌리루빈⇒ 빌리루빈이 체내 과잉축적됨.
효소생성부족(glucuronyl transferase)
1~2주일 유지됨.
광선 요법= 빌리루빈을 산화수용성으로 변화시켜 대변과 소변으로 배설
안대는 망막보호를 위한 것이며, 빌리루빈 배설이 증가 돼
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빌리루빈의 과도한 생성
· 결합형 빌리루빈을 분비하는 간의 능력
· 과잉 생성되지만 분비는 저하된 상태
· 질병상태
· 과잉 생산을 가져오는 유전적 요인
Ⅲ. 간호과정
간호 사정
객관적 자료 (O)
5월 4일 Total bilirubin(Capilary) : 12.3 ↑ (0~10.0mg/d
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bilirubin check
· photo therapy
· exchange transfusion
▶seizure
· tremor
· generalized seizure
· focal, micro seizure
▶crying
· moaning sound
· high pitched crying
▶resuscitation technique
· intubation
· keep air way
- position
- neck extension
· ambu bagging
· cardiac mass
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빌리루빈계가 많다)
콜레스테롤성 담석: 몸에 담즙산이 부족하거나 비만, 임신 등에 의해 cholesterol이 증가하면 과잉이 결정형으로 침전되어 담석이 된다.
빌리루빈성성 담석 : 빈혈이 장기간 지속될 경우 bilirubin이 지나치게 증가하여 형성,황
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빌리루빈 수치가 점점 감소되고 육안으로 봤을때 대상자의 황달기가 거의 보이지 않는다. 대상자는 황달과 관련된 피부손상을 보이지 않으므로 이 간호진단은 달성되었다.
참고문헌
1.이향련 외 7명 (2007), 성인간호학, 수문사
2.강현숙 외 (2006
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빌리루빈 수치가 올라가는 것 을 제한하려고 광선치료를 받았다. 광선 치료를 할 때 눈에 빛이 들어가지 않도록 안대 를 했는데 안대가 제대로 되어 있는지 확인을 하였다. 광선치료로 인해서 체위변경도 해주고 기저귀 발진이 있어서 건조하
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