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환자신체고정
5) 적절한 체위 유지
6) 약물
5. 쇼크의 종류별 응급 관리
1) 저혈량성 쇼크
2) 심장성 쇼크
3) 패혈성 쇼크
4) 신경성 쇼크
5) 과민성 쇼크
Ⅵ. 담낭염환자간호사례
1. 담낭염의 정의
1) 급성 담낭염
2) 만성 담낭염
3) 기종
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환자가 많았기 때문에 HTN이나 DM이 있는 사람이 많았다. 그래서 매일 BP와 BST는 꼭 했던 것 같다. 처음에 V/S 할때는 혈압이 잘 안들려서 당황했는데, 3주 동안 매일 하다보니까 이제는 자신감이 붙었다.
실습 기간 동안 주로 V/S, BST, Bed making, 검
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환자
14
낙상경험
무
0
입원전 6개월 이내
5
입원기간동안 낙상이 발생한 경우
14
배설장애
(배변, 배뇨)
무
0
실금이 있는 경우
2
긴박성 혹은 횟수가 작은 경우
2
실금과 긴박성, 그리고 횟수가 잦은 경우
4
투약
PCA/마취제, 항경련제, 혈압강하
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안하시고 묽은 대변 보셨어요”
묽은변이지만 형체가 있는 대변을 보았음
통증사정을 위해 같은 질문을 했을경우 참을만하다고 말함
지사제 D/C않고 그대로 유지하도록함.
아직 복통은 존재하나 mild함.
간호진단: 거동불편함과 관련한 외상위
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쇼크, 과민증(호흡곤란,전신홍조, 맥관부종등), 적혈구 감소, 무과립구증, 재생불량성 빈혈, 간기능장애, 리엘증후군(중독성표피괴사증), 스티븐스-존슨증후군(피부점막안증후군)
2) 수술 후 약물
3) 회복실로 환자 옮기기 : 12시 30분
: 회복실은
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