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쇼크의 일반적인 관리
1) 기도 및 호흡 유지
2) 지혈
3) 산소공급
4) 환자신체고정
5) 적절한 체위 유지
6) 약물
5. 쇼크의 종류별 응급 관리
1) 저혈량성 쇼크
2) 심장성 쇼크
3) 패혈성 쇼크
4) 신경성 쇼크
5) 과민성 쇼크
Ⅵ. 담낭염환자
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환자
Seronase
경구
수술 및 외상 후
종창완화, 마취 후
객담배출곤란,
혈전성정맥염
피부발진, 발적, 설사, 복통, 구역, 식욕부진
-혈액응고이상 환자
-혈소판감소증 환자
-출혈소인을 지닌
환자
-중증의 고혈압
환자
Rowachol
경구
담낭염, 담석증,
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환을 촉진
③목이 굴곡되지 않도록 하여 상승시킨 상태에서 응급센터에 도움을
요청. Ⅰ 신경학적 기능장애
1. 두개내압(ICP) 상승
2. 무의식
3. 발작성 장애
4. 두통
Ⅱ 감염성 및 염증성 장애
1. 뇌막염
2. 대상포진
Ⅲ 퇴행성 장애
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대한간호협회
2. 학술편찬국(2006), 퍼시픽 요약집 성인간호, 퍼시픽출판사
3. 김군순외 다수(2006), 중환자간호, 군자출판사
4. 네이버 블로그: http://blog.naver.com/2s000/100011155188
무의식 환자,
두 개강 내압 상승환자,
뇌혈관 뇌수술 환자 간호
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수술 전 심한 영양 불량
- 암치료 환자의 부적절한 경구 섭취 보충, 심한 화상, 다발성 골절, 패혈증
- 골수 이식 대상자
- 아미노산 요구가 변화된 급성 간 및 신부전증
용액 구성
- 5~25% 포도당
- 3~4% 아미노산(단백질)
- 비타민(복합체)
- 무기질
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안정한 걸음걸이 / 어지럼증
2
시각, 청력 장애로 보행이 영향을 미치는 경우
2
정신상태
정상
0
즉각적인 신체환경의 인식변화
1
충동적
2
자신의 신체장애에 대한 인식 상실
4
총점
9점
0~5점 nowrisk / 6~13점 moderaterisk / 14점이상 High risk
간호 문
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창상부위의 흡인음
개방창상을 폐색시킨다.
2.기도 편위(기관이 흡기하는 동안 건강한쪽으로 이동하고, 호기할 때는 중심선으로 돌아온다. )
폐쇄성기흉과 같이 관리한다. 1. Nursing Record
2. 검사결과
3. 투약기록
4. 간호과정
5. 문헌고찰
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안면부종설사
1일 1회 1정
케토락주
해열·진통·소염제
중등도 및 중증
의 통증에 대한
단기요법
구역, 소화불량,
위장관통증,
설사, 두통,
발한 고혈압,
천식, 폐부종,
비염, 기침
주사부위통증,
10 ~ 30mg을 4 ~ 6시간마다 투여
3. 간호 진단
간
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쇼크위험성
의식저하와 관련된 자가간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1) 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
2) 병원 도착 당시의 대상자 상태 및 중환자실 입실 전까지의 경과
3) 입실
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간호사( ) 책임간호사( ) 수간호사( )
간호감독 이상( )
6. 근무분야 : 일반병동 ( ) 간호부( ) 외래( )
특수병동-중환자실-ICU, CCU, NICU, NS ICU 등-( )
분만실( )
혈액투석실( )
응급실( )
정신과병동( )
수술실회복실( )
기타( ) 목차 ……………………
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안전사고에 대해 아는 것 다 말해보세요(투약 사고를 말하는 것 같앗어요),
낙상, 욕창, 화재, 투약사고, 도난,
손에 바늘을 찔렸을 때 어떻게 대처할 것인가?
흐르는 물에 씻고, 수간호사에게 알리고, 혈액검사, 보고서 작성, 앞으로 주의합니
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서울의료원 간호사 필기복원
* 문제 70선
* 정답지 제공
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환자실 환자들은 장기입원이고, 침상생활을 하며 유치도뇨를 오래 적용하고 있기 때문에 요로감염에 취약하기 때문입니다.
수술 후 회복실로 입실한 환자의 간호 중 가장 우선적으로 해야 하는 것은 무엇인가요? 우선 활력증후 측정하고 이
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안해도 된다할 때 어떻게 할 것인지)
-근육주사 용량
-격리 역격리
-저산소증 간호
-흉통간호
-IICP 간호
-경구투약시 환자교육
-수술 후 합병증
-경구 투약 시 환자 교육,
[인성]
-어떤간호사가 되고싶나
-윤리원칙 강령 토대로 간호사에게 중요
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간호사로 본인의 꿈을 이루기 위해 어떤 것을 할 것인가요?
♠ 저혈당 원인과 환자의 간호 어떻게?
♠ 고혈압 환자의 간호는 어떻게?
♠ 지원하는 희망부서는 어디이며 자신이 왜 적합하다고 생각하나요?
♠ 간호사로 진로를 정한 뒤 달라진
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