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혈액의 산소포화도 100%로 한다.
폐포기와 폐모세관 혈액의 접촉시간은 극히 짧지만, 폐포를 통과하는 정맥혈은 산소를 95~98% 포화해서 동맥혈로 된다. 또 폐포에 있어서 산소의 확산은 폐포 공기의 산소분압 이외에 혈액 pH, 혈액온도 등의 영
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산소의 투여는 혈색소의 산소포화도는 개선해 주지만 조직의 산화를 개선해 주지는 않는다. 1. 산소요법
(1) 산소요법의 적응증
(2) 산소투여의 위험성
(3) 산소투여 제도
2. 동맥혈 가스 분석(ABGA: Arterial Blood Gas Analysis)
1) ABGA의 목적
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이산화탄소 혼수(CO₂ narcosis)
3) 산소 독성(O₂ toxicity)
4) 무기폐(atelectasis)
5) 감염(infection)
Ⅱ. ABGA(arterial blood gas analysis)
1. ABGA의 목적
2. ABGA 검사를 위한 Allen 검사
3. ABGA 검사과정
4. 동맥혈 가스분석 단계
5. 동맥혈 가스분석 결과
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온도 등 확인
6. 투석시행
1) 환자 사정: 정기적 혈압측정 및 심전도, 산소포화도 모니터링
2) 혈액 투석로 점검: 혈관통로 상태, AVF 시진, 촉진, 청진, thrill, bruit 확인, 감염징후 확인, patency 확인, 혈관통로상태, 투석바늘, 라인의 안전성 확인
3)
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혈액투석과 복막투석의 투석방법, 투석효율과 장단점을 비교하여 서술하시오. 또한 혈액투석 환자와 복막투석 환자에게 자가 간호를 증진하기 위해 필요한 간호교육내용을 서술하시오.
1) 혈액투석과 복막투석의 투석방법, 투석효율과 장
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혈액순환과 환기를 돕는다.
8. 구강건조를 예방하고, 피부건조를 최소화한다.
9. Encover 400ml 를 하루에 4번씩 경장영양을 실시해 대상자의 영양상태를 증진시켜 Albumin수치를 정상범위로 회복시킨다.
수행
실제적 수행
이론적 근거
1. 2시간 간격
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혈액순환과 환기를 돕는다.
8. 구강건조를 예방하고, 피부건조를 최소화한다.
9. Encover 400ml 를 하루에 4번씩 경장영양을 실시해 대상자의 영양상태를 증진시켜 Albumin수치를 정상범위로 회복시킨다.
수행
실제적 수행
이론적 근거
1. 2시간 간격
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수한 적외선을 측정, 헤모글로빈의 산소포화도를 나타냄
- 의식이 저하되어 조직의 저산소증을 알 수 없는 집중 치료실이나 수술실에서 주로 사용
- 혈류가 증가하도록 대상자의 손끝을 문질러 주고 측정부위에 센서를 부착
- 빛이 조직을 통
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혈액투석 환자, 현재 와파린 복용 중
진단
#2. 복합적요인(연령, 면역체계 변화, 침습적 시술)과 관련된 감염위험성
정의 - 신체적 안녕을 위협하는 내적, 외적 위험요인이 있는 상태
위험요인 - 연령, 면역체계 변화, 항암요법, 장기질환, 예방
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산소분압이 감소되므로 폐기능장애가 있는 환자에서는 호흡부전과 호흡성산증이 발생할 수 있다.
(2) 긴장성 기흉
개방성 기흉이나 폐쇄성 기흉의 합병증으로 상처의 피부판이 일방향성 판막작용을 하므로 흡기동안 늑막강내로 들어온 공기
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혈액가스 검사에서 나타나는 소견은?
① PaO2 감소 ② PaCO2 감소 ③ pH 상승
④ HCO3- 증가 ⑤ SaO2 증가
70. 항생제 투여 후 발진과 가려움증이 나타나면 어떻게 해야 하나?
① 즉시 투여 중단 후 의사에게 알린다. ② 계속 투여하며 경과를 본다.
③
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산소공급
③ 천천히 혈액주입
④ 심부전증과 만성빈혈환자는 주의
3. 발열반응(발열, 빈맥, 오한, 심계항진, 두통, 홍조, 두드러기, 호흡곤란, 저혈압 등)
-> 수혈기구 오염 -> 해열제 사용
① 무균적 조작
② 적정온도의 혈액보관(1~6℃)
③
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산소요법 유속 묻는 문제
비강카테터는 1-5L/min (40%이하) O2마스크는 5-6L/min (40-70%)
벤트리 마스크는 6, 8, 10L/min (24, 28, 35, 40%)
55. CVP 정상범위 묻는 문제
- 5-10cmH2O입니다. 중심정맥압 상승은 혈액을 적절히 펌프해내는 능력이 부족하기 때문에 심
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산소를 공급합니다. ambu bag 사용 동안 제대로 공기가 들어가는지 환자의 가슴이 오르내림을 통해 확인한다. / 산소의 연결이 없어도 약 40%까지 산소를 올릴 수 있으므로 고농도 산소 투여할 수 있습니다. 1회 주입되는 공기 양은 약 1L입니다.
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온도 조절
실내온도
-침실: 12~15℃
-거실, 사무실, 학교, 작업실: 18~20℃
-욕실: 20~22℃
-병실: 22℃
5)의복 위생
의복의 목적: 이상 체온조절과 해충으로부터 신체보호, 신체의 청결, 장식 등을 위해 의복을 입는다
의복의 기후
-보온성: 의복의 방
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