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간호가 필요할 것 같다.
평가
지속적인 관찰을 통해 V/S 및 Na 수치가 회복세를 보이기는 하나
퇴원시까지 방심하지 않고 꾸준히 결과를 지켜보아야 할 것이다.
Ⅲ. 결론 실습소감
설레이는 마음으로 실습가운을 맞추던 날, 실습가운을 받던
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간호평가
환자의 자가간호 능력이 이전보다 향상되어 혼자 수행할 수 있는 일들이 많아졌다.
간호사정
주관적
자료
-
객관적 자료
말을 하지만 발음이 좋지 않아 대부분 알아들을 수 없음
부적절한 단어를 선택함
비논리적으로 말을 함
일상
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실습 할 때마나 느끼는 거지만 항상 난 내가 이 직업을 선택하게 된 것에 너무나 큰 자부심과 행복감을 느낀다.
※ 참고문헌
Ⅰ) 여성 건강 간호학Ⅰ - 이영숙 외, 현문사, 2001 -
Ⅱ) 여성 건강 간호학Ⅱ - 최연순 외, 수문사, 1999 -
Ⅲ) 성인 간호
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호흡곤란을 관리하는 것에서 자신감과 통제력을 얻는다.
- 주기적으로 비정상적인 호흡양상이 발생할 수 있다. 저산소증의 초기사정으로 합병증을 예방할 수 있다.
간호결과
- 대상자는 PCA 사용방법을 알고 사용할 수 있게 되었으며 VAS점수
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증상
마. 진단
바. 치료
Ⅲ.간호력 (History taking, Physical record)
Ⅳ.진단 검사 결과 기록지- Lab ＆ Diagnostic test
Ⅴ.약물투여- Medication
Ⅵ.간호과정- Progress note(nursing Dx.)
1. 수술과 관련된 불안
2. 유치도뇨와 관련되 감염 위험성
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간호 수행시 철저한 무균술로 감염 증상이 나타나지 않도록 해야 하며, 다른 증상이 보이지 않는지 세심한 관찰이 필요하다.
Ⅴ. 참고문헌
김명희 외(2015). 「성인간호학Ⅲ. 영양, 대사, 배설장애」. 수문사(경기도). p. 1331~1336
전시자 외(2010).
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간호평가
혈소판 수치가 약간 상승함을 보였으나 정상에 미치지 못하였고, 출혈을 줄이기 위한 안전교육 후 잘 실행하는 것을 보았고 외관상으로 보았을 때 이전보다 멍이 적었다.
# 2. 백혈구 변화와 관련된 감염의 위험성.
간호사정
주관적
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간호학 Ⅰ,Ⅱ권. 현문사
유해영 (2004), 최신 임상간호매뉴얼 Ⅰ, 현문사.
김명자 외 (2005), 최신기본간호학, 현문사. 서론
문헌고찰
황달-광선치료,약물요법,교환수혈
태아수신증
신생아패혈증
간호사정
-진단검사
-생화학검사
-투약
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하였다.
-참고문헌-
전시자외, 성인간호학상, 현문사, 857~873쪽
임경수외, 응급구조와 응급처치, 군자출판사, 360~370쪽
간호사 임상 실습 지침서, 동인병원 간호부, 166~176쪽 (1) 서론
연구의 필요성과 목적
(2) 본론
(3) 결론
-참고문헌-
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호흡이 용이하게 해주었다
6. 스크린을 쳐주는 등 자극이 적은 환경을 만들어주었다
평가
- 4/7 8pm 대상자는 호흡곤란의 증상이 완화됨
하지만 구강호흡으로 인해 구강점막의 건조함, 칸디다증이 관찰됨 이에 대한 간호진단을 잡아 간호중재
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