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[간호사정]
Ⅰ. 환자사정
1. 일반적 배경(general background)
환자명 : 김○○
입원일 : 2010년 5월 7일
진단명 : AMI(급성심근경색증)
연령 : 76세 성별 : 남
종교 : 무
학력 : 중졸
2. 건강력(health history)
1) 가계도 : 건강력
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경색, 죽음공포와 관련된 불안
일반적 목표(General Goal): 대상자의 불안이 감소하고 편안하다고 말한다.
행동 성과 목표:
대상자는 간호하는 날(2017.10.2.)에 하루에 두 번 점진적 이완요법을 시행한다.
대상자는 간호하는 날(2017.10.2.)에 불안감을
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급성 심근경색증 (Acute Myocardial Infarction)
1. 정의
관상동맥의 폐색으로 심근으로의 혈류가 갑자기 차단괴어 심근에 괴사를 일으키는 질환
- 죽상경화증의 가장 심각한 합병증
* 참고-협심증과의 차이
협심증 : 관상동맥의 협착으로 일시적인 혈
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경색 수반시), 말초혈관 색전증.
- 용법용량
개체차가 크므로 투여전에 감수성 시험 실시
국소헤파린화법 : 1,500-2,500단위를 지속 투입하고 체내관류시 황산프로타민으로 중화, 인공심폐에 의한 혈액관류시 : 150-300단위/kg. 체외순환시간연장 등
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케이스에서 다룬 뇌경색은 허혈성 뇌졸중이 발생하고 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되어 뇌조직이 괴사되면 회복 불가능한 상태에 이르는 질환이다. 허혈성 뇌졸중은 혈전성과 색전성으로 분류되었고, 혈전성 뇌졸중의 전조 증상으로
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취단백량의증가,조직단백의 이화황진,소화성출혈,신장질환
간기능부전,임신,조직단백이화감소
Creatinine
0.7-1.3
11.2
0.7
1.0
섭취단백질의증가,소화관의출혈
간기능장애,근육질환,
검사명
정상치
3/12
3/30
4/20
임상적 의의
NA
137-150
137
132
129
고나트
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infarction으로 항혈전제를 드시는 분들이 대다수 이기 때문에, 출혈 위험성이 큰 수술인 만큼 항혈전제를 최대 7일간 중단 후 수술에 들어간다.
내가 근무하면서 본 수술이 delay되면서 발생하는 문제는 크게 세가지이다.
첫째, 노인 연령층이니
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경색, 부종 및 수두증을 일으키고, 염기 손실이나 부적절한 항이뇨 호르몬의 분비를 일으켜 전해질 이상을 초래합니다.
3.증상
대부분 수주에 걸쳐 3단계의 경과를 보입니다.
제1기의 증상은 발병 후 1 ~ 2주간 지속되며 발열,두통, 보챔, 기면,
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경색, 정맥혈전증 등)소비성 응고 장애 환자간장, 신장, 심장, 폐, 혈액 등에 중대한 장애를 가지고 있는 환자약물알레르기증상(발진, 발열, 가려움 등)이 있거나 병력이 있는 환자
약품명
adala oros SR tab.60
계통/분류
순환기관제/혈관확장제
용
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케이스 소개
-진단명은 무엇이고 간호진단은 어떤 것들을 내렸나
-그에 대한 객관적 자료를 말해라
34. 낙상 고위험군/예방방법
35. 마약성 진통제 종류 / 주의점
36. 저단백질 식이 하는 대상자는 누구?(+저단백질 식이에서 단백질 용량은?)
37.
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