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호소에 대한 얘기가 점점 줄어드셨다.
간호진단
#2. PIH와 관련된 불안 및 지식부족
관련요인 : PIH
간호사정
간호계획
간호수행
간호평가
객관적 자료
ㆍ걱정스러운 얼굴을 보인다.
ㆍ부종
ㆍ신장 : 165cm/
체중 : 96kg ⇒ BMI : 35.2(비만)
ㆍ다리를
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2. 위험인자
3. 종류, 증상, 진단 및 치료
4. 진단적 평가
5. 예후
6. 합병증
7. 생활 속에서 지켜야 할 예방 수칙
Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
2. 진단적 검사결과
3. 대상자의 약물 치료 현황
4. 간호과정
Ⅳ. 결론
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2. 위험인자
3. 종류, 증상, 진단 및 치료
4. 진단적 평가
5. 예후
6. 합병증
7. 생활 속에서 지켜야 할 예방 수칙
Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
2. 진단적 검사결과
3. 대상자의 약물 치료 현황
4. 간호과정
Ⅳ. 결론
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성인간호학Ⅱ : 김금순외(2012) : 수문사
수술간호 실습지침서 : 구숙희외(2002) : 수문사
임상검사와 간호 : 송경애외(1992) : 수문사
NANDA 간호진단과 중재가이드 : 김금자외(2012) : 현문사
간호과정 실무지침 : 서울대학교병원 간호본부 엮음 : 서울
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슬픔/무기력/자존감 저하
3
대인관계
관계 형성/ 유지의 어려움
5
지역사회 자원과
의사소통
치료/서비스/재화에 대한 제한적 접근
4
건강관련
행위
신체적 활동
부적절한
운동형태/양
2
생리적
동통
불편감/동통의 표현
1
2) 수행 및 평가
간호
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사정하였다.
☞ Pupil size : 3mm/3mm. iso both light reflex (+)
4. 간호수행을 되도록 한 번에 몰아서 하도록 하여 자극을 최소화시켰다.
5. 보호자에게 30도 침상을 올려달라고 교육하였다.
간호평가
24시간 이내에 이상 징후가 나타나지 않을 것이다. (달
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간격과 운동 시간을 체크한다.
대상자에게 맞는 운동이며, 올바른 운동방법으로 실시되고 있는지에 대해서 체크하도록 한다.
가족간호기간 _________ 시작일_________ 종료일_________ 평가계획_________
우리는 위의 책임과 목적에 동의합니다. 필요시
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간호나 교육이 필요하다는 것을 처음으로 느끼면서, 많이 안타까웠던 순간이기도 했다.
이번 실습이 이루어진 병동에서 알게 된 점은, 케이스 스터디를 하게 될 때 기본적인 간호를 수행하게 해줄 수 있는 기본간호학과, 성인을 통틀어 아우
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배액관 관리법을 교육함으로써 배액관이 빠지거나 배액이 잘 이루어지지 않는 것을 예방할 수 있다.
7.항생제 투여를 통해 염증을 예방할 수 있다.
간호평가
1. 수술 상처 및 배액관 삽입 부위가 oozing, 부종, 발적 없이 깨끗이 유지되었다.
2.보
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사정할 수 있다.
- 장루관리 중요성 대해 설명하여 스스로 관리하는 방법을 터득한다.
- 장루주위 피부를 보호하여 발적이나 소양감등 증상을 줄일 수 있다.
- 장루주머니를 효율적으로 관리하여 감염증상이 발생하지 않는다.
간호평가
장루
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