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물흡수가 이루어지지 않으면 그대로 토하거나 설사하게 되어 물의 보충은 이루어지지 않는다. 체액의 보충이 없더라도 폐나 피부를 통한 물의 배출은 계속되므로 탈수현상을 일으키게 되며 피부나 입술 등의 건조한 모습을 보이고, 심하면
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배설을 측정
③ 전해질 불균형을 교정할 식이 계획을 짬
④ 활력징후, 체중, 소변PH와 요비중, 혈청 전해질 값, 혈색소, 적혈구 용적률, 호흡음 등을 측정
⑤ 필요에 따라 구강점막, 피부 긴장도, 복부 둘레, 발목 주위를 사정
⑥ 수분 과잉의 합
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배설기능
1. 신장혈행 동태
2. 사구체 여과
3. 네프론의 기능
1) 요소
2) 나트륨
3) 수분
(1) 소변의 농축
(2) 소변의 희석
4) 칼륨
5) 산-염기 평형
6) 칼슘
II. 배설이외의 기능(신장의 내분비기능)
1. 레닌-안지오텐신계
1
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탈수정도를 판정하고, 24시간 동안의 수분유지 요구량을 계산하시오.
2. 다혜에게서 수집해야 할 신체사정 자료와 나타날 수 있는 임상증상을 나열하시오.
3. 간호과정을 적용하여 다혜에게서 나타날 수 있는 간호진단을 2가지 도출하고 각
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배설의
균형을
의미
시상하부-뇌하수체
조절
* 뇌하수체후엽: 수분을 보유하는 H(항이뇨H)을 반출
- 정상적
갈증중추:
고삼투압
발생에
대해
일차적인
예방
수행.
∴매우
중요
- 시상하부의
삼투압
수용체가
혈장의
삼투압농도
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교환식이
경구 혈당강하제투여
인슐린 요법
운동 요법
6. 합병증 및 예후
관상동맥, 뇌혈관, 말초동맥질환, 망막질환, 콩팥병, 신경병증
꾸준히 혈당을 모니터링하고 인슐린 치료를 받는 등 정상적인 생활을 유지하기 위해 시간과 노력을 투자
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교환하였다.
정맥염(phlebitis)이 생기면 혈관을 따라 통증, 압통, 붉은 선이 생기고, 삽입부위 주변의 피부가 변색된다.
5. 대상자에게 유지되어있는 소변줄과 카테터를 당기거나 만지지 않도록 하고, 손 씻기는 손바닥, 손등, 손가락 사이를 꼼
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배설장애
(배변, 배뇨)
무
0
실금이 있는 경우
2
긴박성 혹은 횟수가 작은 경우
2
실금과 긴박성, 그리고 횟수가 잦은 경우
4
투약
PCA/마취제, 항경련제, 혈압강하제, 이뇨제, 최면제, 설사제, 진정제, 항정신병제
무
0
1가지 복용
1
2가지 이상복
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혈관폐쇄 폐관류
Tl-201 이온교환 심근
Tc-99m technegas 단순확산 폐환기
Tc-99m RBC 일정장소에 위치 장출혈,혈관종
Tc-99m WBC 세포의 활동성 급성염증병소
I-131 특정세포 갑상선
F-18 FDG 포도당대사 암세포
I-131 cholesterol 기질유사체 부신피질
In-111
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유치도뇨 대상자에게 통목욕보다 샤워를 권장한다.
- 항상 손을 깨끗하게 유지한다.
- 2-3시간 마다 소변의 흐름을 관찰한다.
- 도뇨관을 문질러서 모래알 같은 입자가 느껴지거나 막힘 혹은 감염증상이 있을 때는 도뇨관을 교환합니다.
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교환하면서 확인 서명을 한다.
정규처방 외의 마약처방이 발생한 경우에는 마약처방전을 병동보조원이 약국으로 직접 가지고 가서 수령 후에 확인 서명을 하고 가져온다.
간호사는 마약을 수령할 시에 반드시 마약대장에 별도로 기록을 하
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