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보험은 국민의료보험관리공단 전주 완주 지사에 의해 운영되고 있다.
한편, 이번 통합에서 피용인을 대상으로 하는 직장의료보험조합은 제외되었지만, 1998년 8월에 입법예고된 국민건강보험법(안)에 의해 의료보험제도 전체의 통합이 추진
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보험제도이다. 우리나라 노인장기요양험제도는 건강보험제도와는 별개의 제도로 도입 운영되고 있고, 제도운영의 효율성을 도모하기 위하여 보험자 및 관리운영기관을 국민건강보험공단으로 일원화하고 있다. 또한 국고지원이 가미된 사회
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국민건강보험공단이, 급여비용의 심사는 건강보험관리 심사 평가원이, 실질적 급여행정은 지차제인 시군구에서 실시하는 구조로 이뤄져 있다.
그러나 지자체의 경우는 전담 행정단위가 없기 때문에 지속적이고 효율적인 업무 추진이 곤란
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보험업무, 공공부조 및 사회복지서비스 관련 업무로 구분할 수 있다. 사회보험의 관리운영은 주로 공단(국민연금관리공단, 국민건강보험공단, 근로복지공단 등)이라는 특수법인이 담당하고 있다. 사회보험 관련업무에는 피보험자의 관리 즉,
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건강보험법이 개정되어 시행일은 연기되었고 조직은 통합하되 한시적으로
재정은 분리하도록 하였다. 2000년 7월에 일원화된 국민건강보험공단이 설립되었고,
2002년 1월 법 개정으로 2003년 7월부터 보험재정도 통합되었다.
한편, 국민건강보험
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보험자는 통합체제의 국민건강보험공단을 활용하고, 케어매니지먼트체계는 지역사회 중심의 지역밀착형으로 만들어야 한다. 이 대안의 기본적인 특징은 Ⅰ안에서 볼 수 있는 정부 법안의 보험자체계와 수발시설 체계는 그대로 유지하면서
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국민건강보험공단, 건강보험환자의 본인부담 진료비 실태조사, 2004
국민건강보험공단, 건강보험포럼 2006년 가을호, 2006
박형근, 병원 간 경쟁수준이 병원 재원일수 및 진료비에 미치는 영향, 2006, 서울대박사학위논문
Benenett, Sara. The nature of co
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건강보험 기준에 따라 진료하고
건강보험에 정해진 수가에 따라 환자 및 공단에 진료비를 청구하도록 지정되어 있는 제도
3.아픈 사람이 돈 많이 내는 방식이 아닌 돈 많이 버는 사람이 많이 내는 방식
*.문제점
1.국민건강보험의 일률적인
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국민건강보험공단
정보의 비대칭성 - 건강보험심사평가원
소득분배의 불공평 - 국민건강보험공단
역의 선택 - 건강보험심사평가원
공공재 공급의 실패 - 건강보험심사평가원
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사회복지 재화나 서비스를 국가가 제공하는 것이 바람직한 경우
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보험: 보건복지부(국민연금→국민연금관리공단), 행자부(공무원연금), 국방부(군인연금), 교육부(사립학교)
⑩ 산재와 고용보험: 근로복지공단, 노동사무소와 고용안정센터
⑪ 건강보험: 국민건강보험공단(집행관리 기능)+건강보험심사평가
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