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1. 고위험 산모 사정도구,
2. 분만과정,
3. 신생아 상태,
4. 약물, 진단검사
5. 간호진단
6. 간호계획
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정체도뇨관을 삽입한다.
산모의 반응과 치료 경과 등에 주의를 기울이고 필요하면 격려한다.
감염의 증상 및 징후를 관찰한다.
산모는 정상적으로 소변을 보았다.
소변양상이 정상이었다.
산모의 체온이 정상으로 회복되었다.
혈전성 정맥염
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산모는 분만시작 2주전에 , 경산부는 분만 시작과 함께 진입.
태아의 태세에 따라 진입 양상은 다양
임상에서는 내진했을 때 열려진 자궁경부룰 통해 아두를 약간 위로 밀어 올려 봐서 움직이지 않을 경우 진입되었음을 알 수 있다.
하강 (desce
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산모는 회복실로 도보로 이동했으며 자궁저부의 위치, 회음절개부위와 동통유무, 오로의 양과 색, 방광기능과 활력징후 등을 규칙적으로 사정한 결과 이상은 없었으며, 3시간 동안 배뇨는 보지 못했지만 방광팽만과 소변정체를 예방하기 위
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소변정체를 가져오고 이는 감염의 좋은 조건이 된다. 간호사는 가능한 산모가 자연배뇨를 할 수 있도록 도와주고, 만일 산모가 자연배뇨를 하지 못 하는 경우 대부분 인공도뇨를 시행하게 된다. 자궁저부 촉진시에 방광의 팽만정도를 확인해
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소변을 보게 한다.
수행
ㆍ 대상자의 평소 수면 습관(자신의 수면경험에 대한 인식, 과거와 현 재의 수면양상, 환 자의 수면양상을 변화시킬 수 있는 요소의 유무 등)을 사정하였다.
→평소에는 수면에 큰 지장이 없었음.(7→4시간)
ㆍ 매일 아
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