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와 T 세포로 분류된다. B세포는 골수에서 온 것이고, T 세포는 B세포와 마찬가지로 골수의 림프구 간세포에서 생성되어 흉선에 들어가 분화된 것을 말한다.
B 세포는 형질세포가 되어 각종 면역 글로불린을 체액으로 방출해서 항원과 반응하는
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쇄골하정맥과 종맥 혹은 동맥 분지와의 누공, 공기 색전증, 부정맥
-만성합병증: 카테터 감염 및 패혈증(삽입 부위 농형성, 발적, 악취 등), 정맥 협착, 혈전증
->원인: 정맥 혈관벽의 손상, 혈액투석 중 일어나는 카테터의 움직임, 혈관벽과
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균술을 지키고 삽입부위 드레싱과 수액세트 교환을 24-48시간마다 교환하여 감염의 위험을 줄이는 것이다.
·기흉
쇄골하정맥 접근시에 바늘이 늑막에 천자되는 것으로 늑막강에 공기가 들어가 폐가 허탈상태가 되는 것이다. 대상자는 호흡곤
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정맥주입에 사용
-피하조직에 이식되어 카테터가 밖에서 보이지 않음
-관리가 복잡하지 않으나 피부에 이식으로 인한 불편감이 존재
비터널형 중심정맥 카테터
터널형 중심정맥 카테
-3~10일간의 단기간에 사용
-경정맥, 쇄골하정맥, 대퇴
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정맥주사 삽입후 합병증
1) 감염
2) 조직침윤 또는 혈관의 유출
3) 정맥염
4) 혈종형성
5) 급속한 쇼크
6) 색전증
7) 패혈증
8) 기흉
(1) 쇄골하정맥 접근시에 바늘이 늑막에 천자되는 것
(2) 늑막강에 공기가 들어가 폐가 허탈상태가 되는 것
(3) 중
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하는 상태이다. 상승된 늑막내압을 완화시키기 위해 절박성의 간호중재를 즉각적으로 수행한다. 중재는 폐쇄성 기흉환자에 대한 간호중재와 같다.
간호중재
1. 자주 활력징후를 관찰한다.
2. 심부정맥을 관찰한다.
3. 상부 가슴과 목 부위의
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하거나 I~2분에 걸쳐 천천히 정맥주사
가스터주20밀리그람
소화성궤양용제
상부소화관출혈
(소화성궤양, 급
성스트레스궤양,
출혈성위염에 의
한), 졸링거-엘
리슨증후군,
발진·피진,두드
러기(홍반), 안면
부종 설사·혈압
상승,무기력감,
두
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하고 분홍색이며, 농성 배액물이 없다
3. 3일내로 정맥주사부위에 염증증상이 없다
4. Hemovac 처치부위에 붓기나 발진이 없다
계획
1. 간호 전과 후에 손을 씻는다.
(손 씻기를 통하여 손에 있는 세균의 90%이상이 사멸된다.)
2. 대상자의 활력징후
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정맥주사부위에 염증증상이 없다.
3. 감염의 위험성이 없다.
장기
계획
1. 감염의 위험성을 최소화한다.
2. 유치도뇨관 간호, 정맥주사부위, dressing, 수술부위 간호 시 철저한 무균술을 적용한다.
3. 매 24~48시간 간격으로 정맥주사튜브를 교환하
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하고 분홍색이며, 농성 배액물이 없다
3. 3일내로 정맥주사부위에 염증증상이 없다
4. Hemovac 처치부위에 붓기나 발진이 없다
계획
1. 간호 전과 후에 손을 씻는다.
(손 씻기를 통하여 손에 있는 세균의 90%이상이 사멸된다.)
2. 대상자의 활력징후
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하기 위한 목적으로 약물의 빠른 효과를 얻을 수 있는 주사 방법입니다.
정맥주사부위
말초정맥 : 척측피정맥, 요측피정맥, 손가락정맥, 중수정맥, 정중상완정맥 등
중심정맥관 : 내경정맥, 쇄골하 정맥
투약 시 약카드를 대조하는 시기와 횟
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하고 싶은 말
□ 직무면접
- 7 Rights가 무엇인지 말해보세요.
- 비밀누설금지법이 무엇인지 말해보세요.
- CVP 정상수치를 말하보세요.
- Suction 시행순서를 말해보세요.
- BP를 측정하는 혈관을 말해보세요.
- BP 정상 수치를 말해보세요.
- 정맥, 근
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하는 방법
60. GCS 사정
61. 칼륨주입 시 주의 사항
62. AST반응 확인 시간
63. 알렌테스트는 무엇인지
64. suction목적
65. 경구투여 금기 환자
66. 5R+2R
67. 혈액의 기능
68. 정맥주사 유의사항
69. 유방절제술 후 환부쪽에 부종이 발생하는 이유는 무
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