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쇼크(Hypovolemic shock): 쇼크위험성(Risk for Shock)』간호과정
◎참고자료◎
성인간호학 (2019). 현문사. 황옥남 외
최신기본간호학 (2020). 수문사. 송경애 외
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
간호과정 실무지침: 개정판(2018). 서울대학
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쇼크 위험성을 관리하기 위해서는 혈류 회복을 위한 체계적인 간호가 필요하다. 진단과 치료가 조기에 이루어져야 하며, 환자의 상태에 따른 적극적인 치료적, 교육적 관리가 요구된다. 향후, 환자는 적절한 후속 치료와 관리, 감염 예방 교육
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쇼크 환자의 간호과정
가스교환 장애
-산소주입, 동맥혈 가스분석, 청색증 사정, 의식수준 사정,통증 관리
체액 부족
-지혈함, 향쇼크의복사용, 수액공급, 혈장확장제 투여, 수액 주입량 기록, 복위측정, 활력징후, 안정감 제공
신체손상위험성
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현문사
성인간호학 - 현문사
성인간호학 - 군자출판사 저혈량성 쇼크(hypovolemic shock)
1. 병태생리
2. 임상증상
3. 진단검사
4. 의학적 관리
1) 근본적인 원인 치료
2) 수액과 혈액 보충
3) 수액분배
4) 약물치료
5. 간호 관리
6. 간호진단
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자유롭게 표현하도록 돕는다.
- 통증을 적절히 완화시킨다.
<표 5-5, 6, 7>
4. 출혈성 쇼크환자의 간호과정
1) 간호진단 : 가스 교환 장애
2) 간호진단 : 체액부족
3) 간호진단 : 신체손상위험성 1. 통증간호
2. 종양간호
3. 쇼크간호
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위험성
의식저하와 관련된 비효율적인 자가건강관리
의식저하와 관련된 비활동적 생활양식
의식저하와 관련된 비효율적인 호흡양상
쇼크위험성
의식저하와 관련된 자가간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌
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위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문헌고찰(골절)
<< 본론 >>
♥
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위험성이 너무 높다. 우리나라에게 지금은 다른 상대국을 발견하여 빠른 내수시장을 확보하여 경쟁력을 가지는 것이 중요하다. 그러기엔 유럽의 독일은 탁월하다. 미국의 여파로 인해 세계가 휘청 이고 있다. 이러한 쇼크는 반대로 생각하면
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