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수분제한과 전해질 장애 교정
- 소실된 수분 보충(나트륨, 칼륨 보충X)
- 수분제한으로 저나트륨혈증 교정
- 고칼륨혈증: 혈청 칼륨 농도 5.5~6,0mEq/L 범위로 유지
- 암모나아와 수소이온의 배설 장애로 대사성 산혈증이 일어난 경우: 심할 때는 탄
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장애
간호목표
- 단기목표 : 호흡기 사용으로 호흡을 돕는다.
- 장기목표 : 호흡기 사용으로 호흡량과 호흡횟수를 지속시켜준다.
간호계획
- 호흡기 사용으로 자발적 호흡을 돕는다.
간호수행
- 호흡기를 동시성 간헐적 강제환기(synchronized interm
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혈증, 저나트륨혈증(120 mmol/L 미만).
염화나트륨 40/20ML
-MIV
효능/효과 : 전해질 보액의 전해질 보정.
금기 : 고나트륨혈증, 수분과다상태.
신중투여 : 순환기계기능장애, 신장애, 저단백혈증, 저나트륨혈증(120mmol/L 미만), 저칼륨혈증, 고염소
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수분/전해질 결핍시 보급, 주사제의 용해 희석제
고나트륨혈증, 수분과다상태, 부종/복수 동반 간경화
1L/bag IV
Ⅲ. 진단검사
1) Hematology
구분
항목
정상범주
결과
임상적의의
10/23
11/4
CBC
WBC
(White Blood Cell)
4.0-10.0×103/μL
8.6
13.5▲
임신시 백혈구
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장애로 사망한 형제, 자매가 있는 환자, 카바페넘계/메플로퀸 투여중인 환자, 포르피린증
신중투여 - 임부 또는 가임부, 췌장장애 또는 선천성 효소 결핍, 골수손상 기왕력자, 약물 과민증자, 신부전, 저단백혈증, 혈액응고장애, 저혈소판증,
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혈증:신질환,장폐색,외상,화상,저알도스테론증
저칼슘혈증:k섭취저하,k배설상승,위장관튜브장기간이용,구토
Cl
99-111
95
93
89
신장염,요로폐색,빈혈
당뇨병,설사,쿠토,폐렴,쿠싱증후군
5) 투약
약물명
기능
0.9% N/S
수분전해질결핍시의 보급, 주
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전해질보급(저마그네슘혈증), 자궁경직(분만촉진)
심박동수억제, 호흡억제, 중추신경억제
(산제)K contin
600mg/T
K보급제: 저칼륨혈증
소화기능 장애, 궤양, 천공, 구토, 설사
4> 간호문제
① 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상 (실제적)
② 침
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수분과 전해질을 정맥으로 투여한다.
ⓗ albumin을 정맥투여한다.
ⓐ, ⓑ 식욕을 돋우기 위함이다.
ⓒ 식욕이 떨어져 있는 상태이기 때문에 딱딱한 음식은 좋지 않다.
ⓓ 측정한 결과를 토대로 수분 및 전해질 산 염기 균형에 대해 사정해서 대
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장애였는데 3번째 아기이지만 이런 일은 처음이었기에 가족이 불안해했다. 그래서 면회시간에 가족에게 긍정적인 말로 정서적 지지를 해주었고 황달에 대한 지식부족으로 이해를 잘 못해서 황달에 대한 설명도 해드렸다.
일주일정도 동안
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전해질 이상을 초래합니다.
3.증상
대부분 수주에 걸쳐 3단계의 경과를 보입니다.
제1기의 증상은 발병 후 1 ~ 2주간 지속되며 발열,두통, 보챔, 기면, 권태 등의 비특이적 증상을 보입니다.
제2기에는 다소 빠른 경과를 보이며 두통 및 구토,
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장애를사정함
③ 혈중포타슘관찰(디지탈리스를 이뇨제와 병용할 경우 포타슘치가 감소하므로 주의)
④ 맥박이 1분간 60회 이하이면 투약을 일시적으로 중지한다.
2. 사용전 주의사항
투약 전 심첨맥박을 일분간측정
(서맥이나 심박수의 변화
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장애 다. 변비 라. 영양부족
① 가. 나. 다
② 가. 다
③ 나. 라
④ 라
⑤ 가. 나. 다. 라
⇒ 정답: ③
통풍 환자의 치료로 옳은 것은?
가. 콜치신 투여
나. NSAID 약물투여
다. 2000-3000ml의 수분공급
라. 곡류, 과일 등 저퓨린 음식 먹기
① 가. 나. 다 ②
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혈증 ② 고칼륨혈증 ③ 고혈당 ④ 저혈압 ⑤ 구토
68. 심부정맥 혈전증 예방을 위한 비약물적 방법은?
① 조기 보행한다. ② 압박 스타킹을 착용한다. ③ 하지 운동을 한다.
④ 수분 섭취량을 증가시킨다. ⑤ 모두 해당
69. 호흡 부전 시 혈액가스
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혈증 시 나타나는 혈압하강, 저림, 허약감, 경련, 오심, 설사 등의 증상을 관찰합니다.
고칼륨혈증이 나타나면 금식을 하고 인슐린 10-20units과 10% 포도당 100mL를 주입하여 칼륨을 세포 내로 이동시킵니다. 이뇨제를 투여하는 방법도 있습니다.
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혈증에 호흡중추가 반응하게 됩니다. 그래서 고농도의 산소를 주게 되면 호흡중추가 제대로 작동하지 않아 자가호흡이 어려워집니다.
70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭
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