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수분 유지 요구량을 계산하시오.
2) 다혜에게서 수집해야 할 신체사정 자료와 나타 날수 있는 임상증상을 나열하시오.
3) 간호과정을 적용하여 다혜 에게서 나타 날수 있는 간호진단을 2가지 도출하고 각 진단에 따른 간호중재계획을 세우
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질환의 보조요법
속발성 부신피질기능 부전, cushing 증후군, 수분 및 전해질 불균형, 근육 감소, 혈당상승, 혈전색전증 등
45mg, iv, qd
부종예방
I/O check
ambulation격려
6) 간호과정
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“어지러워요”
“팔, 다리에
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수분 유지 요구량을 계산하시오.
2. 다혜에게서 수집해야 할 신체사정 자료와 나타날 수 있는 임상증상을 나열하시오.
3. 간호과정을 적용하여 다혜에게서 나타날 수 있는 간호진단을 2가지 도출하고 각 진단에 따른 간호중재계획을 세우시
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진단 : 수분 및 전해질 불균형과 관련된 신체손상 위험성
중재&근거
사정
#2. 진단 : 인슐린 부족으로 인한 케톤 과잉 형성과 관련된 신체손상 위험성
중재&근거
사정
#3. 진단 : 지식부족과 관련된 치료지시 불이행
중재&근거
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전해질 불균형 위험은 없어 보임.
장기 목표 달성함.
입원한 당시 16.6kg에서 현재 16.2kg으로 약간 감소하였지만 거의 변동이 없으므로 달성했다고 볼 수 있음.
참고자료
박호란 외 9명, 현문사, 근거기반실무중심의 아동간호학 상권, 2014.02., P.218
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질, 구토 증상을 완화시켜준다. (성인간호학1, 2016)
6. 수액은 탈수나 전해질 불균형 시 수분, 전해질의 보급 및 유지, 수분 및 전해질의 대사이상 시정, 열량의 보급 및 혈장 량의 유지 등을 목적으로 투여한다. (성인간호학1, 2016)
7. 충분한 휴식
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6. 투약 약물 Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 질병 고찰
Ⅱ. 본론
1. 환자의 입원 동기 및 주 증상
2. 과거력
3. 현병력
3. 주요 검사 결과
4. 간호문제 List
5. 간호과정
6. 투약 약물
Ⅲ. 결론
1. 소감문
2. 개선 할 점 및 개선 방법
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O 및 전해질 불균형 감시
⑦ 수분 섭취 제한
⑧ 두통 or 체온 상승 시 비 마약성 진통제 사용
참고 문헌
현문사 - 제3판 성인간호학下2
전시자, 김강미자 외 공저
수문사 - 다섯째판 성인간호학Ⅲ
서문자, 이향련 외 공저
형설출판사 - 성인 내외
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전해질 불균형을 바로 잡기 위하여 노력하고 있다. diarrhea, vomiting의 횟수 또한 점차적으로 줄어들고 있는 중이다.
7. Reference
Young Min Kim, M.D., Sang Hyoung Park, M.D., Suk-Kyun Yang, M.D., Jae-Won Choe, M.D., Sai-Hui Kim, M.D., Jeong-Sik Byeon, M.D., Seung-Jae Myung, M.D., Yun
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및 전해질 불균형을 유발할 수 있으므로, 수분섭취 상태와 체중, 피부 탄력, 점막 상태 등을 통해 수분 상태를 사정해야 하며, 필요시 경구수액 보충이나 정맥 수액 투여를 시행해야 한다. 설사 증상이 지속될 경우, 지사제 사용 여부를 의사와
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