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Body Fluid Compartments
X 50~70%
lean body weight
Male (60%) > female (50%)
Most concentrated in skeletal muscle
TBW=0.6xBW
ICF=0.4xBW
ECF=0.2xBW
Fluid intake & output
Factors controlling exchange of fluids and electrolyte
Diffusion
Filtration
Hydrostaic pressure
Osmo
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, 부동, 과도한 Ca와
Vit D 섭취
옆구리통, Deep bone pain, 근육긴장저하
우선적인 문제 교정
후 수분섭취 증가 1. 기본 개념
2. 수분
3. 전해질
4. 수분 균형에 영향을 미치는 요인
5. 전해질 균형에 영향을 미치는 요인
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생명의 유지를 위해서 세포내액과 세포외액의 성분 조절은 필수적
성분의 결정에 수분대사 (water metabolism)가 중요
수분의 농도 : 간접적으로 용질의 농도의 변화에 의하여 알아낼 수 있음
수분-전해질 균형은 체내 항상성 유지의 주요한 요
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전해질불균형, 탈수증
알칼라성에서 변화되는 각종 주사액과는 혼합투여안함.
칼슘포함제제와는 병용투여안함
결정 석출 시 따뜻하게 용해 후 사용
간호진단
신장 기능 부전과 관련된 체액과다/수분손실과 관련된 체액불균형
객관적자료
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수분과 전해질 불균형 및 영양부족
저Ca혈증과 관련된 비효율적 호흡양상
심부정맥과 관련된 심박출량 감소
① 세포 내의 P이 이동할 때
② 소변을 통한 P배설증가
③ 장에서 P 흡수가 감소될 때, 금식 후 음식섭취, 과식
④ 세포대사 및 산염기
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전 시 맑은 액체로 식이 시작
바나나, 토스트, 쌀, 당근 등의 섭취 권장, 고당고지방 음식은 섭취 중단
- 탈수로 인한 수분 전해질 불균형
1) 계획 : 전해질 보충, 수액 주입으로 전해질 균형을 맞춘다.
2) 나트륨 : 세포외액에서 가장 주요한 전해
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심장탐폰의 증상 : BP↑ CVP↓ 이로인해 개방성을 유지와 배액시도 5) 심근수축력의 증가 : 적절한 심박수와 동성리듬, 충분한 소화기계환자간호
외과계환자간호
심혈관계환자간호
호흡기계환자간호
수분전해질
x-ray
욕창간호
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균형을 유지한다.
이론적 근거
① 체액 부족의 정도를 사정하여 정도에 따른 중재를 결정한다.
② 구토와 설사가 있을 경우 일단 금식시켜 위장관을 쉬게 하여 안정시킨다.
금식 동안 부족한 수분전해질을 정맥 내로 주입하여 체액을 알맞게
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전 장애와 관련된 수분 전해질 불균형
사정
객관적자료
① Ascites
날짜
입원전
6/20
6/22
6/24
Inch
33.5
36
35
34.5
② 복부둘레변화
날짜
6/19
6/22
6/23
Kg
69
68
67.5
③ 몸무게감소
④ K+수치
6/16: 4.7 --> 6/20: 5.5
⑤ Aldacton 사용 후 부작용 발생
⑥ 소량의 수
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전해질 불균형, 고혈당증, 대사성 알칼리증, 저칼륨혈증, 울혈성 심부전, 숩참, 발목 및 다리부종, 탈수증, 혈액이상
성인 : 800~1400ml/h
최대유속 75L/일
⑥ Normal Saline
수분 및 전해질 결핍시의 보급(나트륨 결핍, 염소 결핍), 주사제의 용해 희석제
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