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간호사업을 계속 분석,평가한다.
간호업무를 보고한다.
환자간호와 관련된 중요사항과 간호부서 활동을 원장에게 보고한다.
간호부서 예산을 편성한다.
비품이나 소모품 예산을 편성한다.
간호부서 직원들의 인사기록을 작성, 보존한다.
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간호기록
· 환자와 보호자 교육
· 수혈부작용이 나타난 날짜와 정확한 시간
· 주입이 중단된 시간
· 사정결과
· 보고한 의사나 전문간호사 이름
· 기대되지 않은 결과
· 시행된 중재
· 중재에 대한 환자의 반응
다음의 내용이 포함되어야
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수혈 start
수혈 시작 후 15분 후 VS측정, 부작용 유무 확인(부작용O: 주치의 noti, 즉시 중단, NS 주입)
혈액이 잘 투여되고 있는 지 자주 확인(PRBC:2-4사간/ PC: 30분 이내)
수혈종료 후 VS측정, 부작용 확인, NS flushing하고 수액세트 교체
수혈간호기록,
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락해 다음 혈액을 준비 단, FFP와 PC는 처방된 혈액 모두를 함께 수령할 수 있고 FFP는 미리 해동 후 타옴
:확인내용- 등록번호, 환자명, 혈액형, 혈액번호, 채혈일자, 유효일자, WORKSHEET에 혈액형과 혈액번호 기록
-수혈을 준비하는 간호사는 수혈
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기록한다.
Ⅵ. 수혈과 수혈 혈액관리
- 환자의 이름, 성별을 기록한다.
(2명의 간호사가 co sign하고 의사의 확인 sign을 받는다.)
- 혈액 수혈 시작 환자에게 수혈에 관한 교육 한다.
- 혈액형을 환자에게 질문하여 확인한다.
- 환자 팔찌에 인적사
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상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문헌고찰(골절)
<< 본론 >>
♥ 연구대상, 방법
♥ 응급 간호기록
♥ 대상자의 건강력
♥ 혈액 검사
♥ 약물조사
♥ 낙상 사정 결과 기록지
♥ 간호문제list, 우선순위
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간호사는 주기적으로 고열로 인한 증상을 관찰한다.
3. 간호사는 미온수 마사지를 시행한다.
4. 간호사는 처방에 따라 약물을 투여한다.
수행
실제적 수행
1. 간호사는 한 시간마다 체온을 측정하고 기록했다.
2. 간호사는 체온을 측정할 때 마
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기록(간호기록,24시간 보고지,각종기록지)
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환자관련 업무(지시전달,환자정보 전달)
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교육 및 훈련(신규간호사,간호학원생교육)
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환자 및 보호자와의 면담(대화,이야기 들어주기)
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검사 관련 업무(검사물 확인, 검사 예약일 확인, 검사결
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기록한다.
객담배출을 하게끔 돕는법을 수행한다.
간호사는 기도로 흡인 되 질식 위험이 보이면 즉각 처치한다.
중재
(수행 및 관찰)
매 1시간 마다 대상자의 활력징후를 모니터하고 기록한다.
->9/22,23,24
날짜
9/22
9/23
9/24
시간
7:00
3:00
20:00
7:
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간호를 실시하였으며 , 바셀린이나 바디로션을 발라 피부건조를 예방하였다.
오랜기간 입을벌리고 있으면 구강건조 위험이 있다.
6. 대상자의 욕창 부위 및 화상 부위에 베타딘으로 드레싱을 하고 duoderm을 붙였다.
드레싱을 통해 살균을 하고
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간호
○ 무의식 환자 간호
○ 흉곽천자
○ 일혈의 관리방법
○ IV라인 절차를 말해보라
○ 인슐린 주사 방법
+) 주사부위
+) 인슐린 단위
○ ABGA의 정상수치
○ 피내주사의 적응증
○ 투약 시 5right
+) 투약 시 7Right
○ 수혈준비과정과 부작용에
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간호의 이념과 윤리
1) 간호 이념
2) 간호윤리
3) 바람직한 간호사의 자질
4) 간호사고와 법
5) 간호기록
2. 기본간호학
1) 투약
2) 수혈
3) 감염
4) 안전
5) 영양관리
6) 배뇨관리
7) 배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
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간호중재
의식단계 설명
간호간병통합서비스? 어떻게 생각함?
직원관리, 마약장관리, 환경관리
환자경험평가 간호사영역
의료질평가
병원인증제도
수혈 전 간호 (수혈 간호, 부작용 질문 받음)
수혈 중 간호
수혈 후 간호
통증 4점인데 진통
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간호사는 마약을 수령할 시에 반드시 마약대장에 별도로 기록을 하고 마약장에 보관한다.
(2) 마약투여
마약을 취급할 때는 세심한 주의를 하여 부주의에 의해 파손되지 않도록 한다.
준비한 약을 안전한 투약원칙에 따라 투약한 후 반드시
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간호가 필요합니까?
(직무면접에서는 이밖에도 STEMI, hyperthyroidism, 수혈부작용에 대한 질문도 있습니다)
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